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[单选题]

患者男性,28岁。持续发热2周住院。查体:体温39.5℃,巩膜黄染,肝脾肋下1.0cm。血常规:WBC4.0×109/L,TB98μmol/L,ALT80U,肥达反应O1:80,H1:160。有助于确诊的检查是()

A.血清检测

B.血涂片查疟原虫

C.骨髓细菌培养

D.痰涂片找抗酸杆菌

E.胆汁细菌培养

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第1题

男性,29岁。持续发热两周,食欲减退,腹胀,尿少、色黄。查体:巩膜轻度黄染,肺有少许湿啰音,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血常规:WBC2.8×109/L,N40%,L60%。ALT180U/L,TBil34.2μmol/L,HBsAg(-)。肥达反应:O抗体1:80,H抗体1:160。该患者最可能的诊断是()

A.副伤寒

B.伤寒合并肝损害

C.革兰阴性杆菌败血症

D.病毒性肝炎

E.钩体病

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第2题

30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,白细胞3.0×109/L,中性80%,淋巴20%。为明确诊断,应首先作哪项检查()

A.血培养

B.肝功能

C.骨髓培养

D.粪便培养

E.尿培养

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第3题

30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm,白细胞3.0×10的9次方/L,中性80%,淋巴20%.在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是()

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

E.IgD

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第4题

患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是()

A.CT

B.腹部超声

C.肝功能测定

D.淀粉酶测定

E.ERCP

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第5题

患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是()

A.B超

B.CT

C.MRCP

D.ERCP

E.上消化道造影

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第6题

女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃高热时伴一过性皮疹,皮疹呈多形性。查体:面色苍白,皮肤黄染,散在针尖大小出血点,部分伴有瘀斑,颈部淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少,甘油三酯2.5mmol/L,纤维蛋白原100mg/d

A.放疗

B.化疗

C.造血干细胞移植

D.免疫治疗

E.支持治疗

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第7题

患者男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢浮肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣。腹水(),脾肋缘下3cm。该患者肝的病变是()

A.假小叶形成

B.肝细胞增生

C.肝细胞脂肪变性

D.小胆管增生

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第8题

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因,与下列哪项无关()

A.门静脉压力增高

B.肝淋巴液生成过多

C.低白蛋白血症

D.前列腺素增多

E.继发性醛固酮增多

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第9题

患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括()

A.休息

B.护肝

C.抗病毒

D.心理辅导

E.合理营养

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第10题

男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性 此患者最可能的诊断是()

A.慢性胰腺炎

B.肝硬化

C.胃癌

D.胰腺癌

E.肝癌

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