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[单选题]

患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体：P80次/min，BP140/70mmHg；轻度贫血貌；心、肺未见明显异常；双下肢不肿。实验室检查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（），尿隐血（＋）。为进一步明确诊断，相关检查不包括（）

A.24h尿蛋白定量

B.泌尿系统超声

C.肾穿刺活检

D.血液免疫学检查

E.静脉肾盂造影

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更多“患者女，42岁，因“乏力，伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊…”相关的问题

第1题

患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×10⁹/L，WBC12.5×10⁹/L。最需要的治疗措施是（）

A.快速静脉补液

B.口服阿司匹林

C.口服氧氟沙星

D.消化道隔离

E.物理降温

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第2题

患者女，20岁，因颅咽管瘤术后闭经伴乏力、嗜睡，食欲减退，怕冷3年，恶心、呕吐3d来诊。查体：T36.8℃，P50次/min，BP90/55mmHg。实验室检查：FT₄、FT₃降低，TSH水平为正常参考值的低限，血钠130mmol/L。下列处理错误的是（）

A.补充0.9%氯化钠溶液

B.血皮质醇测定

C.甲状腺功能减退诊断明确，立即补充甲状腺激素

D.予以高热量、高维生素食物

E.先补充肾上腺皮质激素

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第3题

患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。该患者最早出现尿毒症的症状是（）

A.皮下出血

B.心绞痛

C.恶心、食欲减退

D.气促

E.周围神经炎

F.贫血G．高血压H．低血压

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第4题

患者女，47岁，因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR100次/min，律齐；腹软，全腹轻压痛、无反跳痛，肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡，胃黏膜皱襞肥大。下列药物中首选（）

A.雷尼替丁

B.奥美拉唑

C.柳氮磺吡啶

D.奥曲肽

E.丙谷胺

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第5题

患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。为进一步判断腺垂体储备功能，可行的功能试验是（）

A．TSH兴奋试验

B．胰岛素耐受性试验

C．CRH兴奋试验

D．LHRH兴奋试验

E．TRH兴奋试验

F．小剂量地塞米松抑制试验

G．葡萄糖耐量试验

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第6题

患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD₄⁺T淋巴细胞352/m

患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（）；淋巴结活检反应性增生；CD₄⁺T淋巴细胞352/m

A．肺炎

B．乏力

C．贫血

D．头痛

E．头晕

F．卡波肉瘤

G．皮疹

H．恶心、呕吐

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第7题

患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估，须做的检查是（）

A.MRI

B.心导管检查

C.24h动态心电图

D.运动平板试验

E.ECT

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第8题

患者男，55岁，因“反复腰背酸痛、乏力2个月”来诊。查体：轻度贫血貌；胸骨下段压痛，心、肺听诊无异常；腹软，肝、脾肋下未触及；腰椎压痛。血常规：Hb90g/L，WBC3.5×10⁹/L，PLT80×10⁹/L。尿常规：蛋白（），RBC（＋）。患者突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿；BP135/90mmHg；血生化：BUN97mmol/L，SCr456mm

A.急性左心衰竭

B.贫血性心脏病

C.急性肾衰竭

D.急性右心衰竭

E.尿酸性肾病

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第9题

患者女，35岁，因“双手指关节疼痛伴晨僵5年，双腕关节疼痛4年8个月，疼痛加重并关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗，不见好转。发病来周身不适，有时发热，食欲减退。查体：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；发育正常，营养中等，自动体位；胸廓对称，右下肺叩浊音，语颤减弱，呼吸音减弱；心音钝，心律规整，HR90次/min；腹软，无压痛，肝、脾未触及；

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.干燥综合征

D.贫血

E.骨折

F.肺炎

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第10题

患者男，29岁，因全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（＋）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm³。
上述药物的不良

上述药物的不良

A．头痛

B．贫血

C．恶心、呕吐

D．肺炎

E．头晕

F．卡波肉瘤

G．皮疹

H．乏力

I．口腔溃疡

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