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[单选题]

女性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑下,后转至右下腹,继而出现全下腹痛,腹痛剧烈,查体:体温39℃,下腹压痛、反跳痛、肌紧张,无包块,白细胞计数18.8×109/L。首先的处理为()

A.抗生素治疗

B.急诊手术

C.禁食胃肠减压

D.止痛治疗

E.降温治疗

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第1题

女性,16岁,突发腹痛1天,腹痛初位于剑下,后转至右下腹,继而出现全下腹痛,腹痛剧烈,查体:体温39℃,下腹压痛、反跳痛、肌紧张,无包块,白细胞计数18.8×109/L。给出初步诊断()

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.盆腔炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第2题

男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是()

A.先呕吐,随即发烧,腹痛

B.先恶心,后低烧,再右下腹痛

C.先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐

D.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛

E.没有明确的顺序

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第3题

男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性,提示病灶位于()

A.盲肠后位

B.回肠后位

C.靠近闭孔内肌

D.腰大肌前方

E.盆腔内

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第4题

男性,30岁,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是

A.牵涉痛

B.反射性腹痛

C.躯体性腹痛

D.中枢性腹痛

E.内脏性腹痛

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第5题

女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

A.下腹部隐痛不适病史

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第6题

女,27岁,已婚,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38.5℃,右下腹麦氏点压痛、反跳痛,白细胞15×10()

A.腹泻和便秘

B.腹痛与发热的关系

C.月经史及闭经时间

D.以上都对

E.以上都不对

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第7题

患者女性,18岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心、呕吐。急诊入院,查体:体温38.5℃,血液检查:中性粒细胞18×109/L,右下腹压痛、反跳痛明显。患者的疾病诊断最可能是()

A.宫外孕

B.Meckel憩室炎

C.急性阑尾炎

D.肠系膜淋巴结炎

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第8题

急性阑尾炎典型症状是()。

A.右下腹局限压痛

B.恶心呕吐

C.转移性右下腹痛

D.右下腹肌紧张

E.右下腹反跳痛

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第9题

急性阑尾炎患者,当腹痛尚未转移至右下腹时,在诊断上具有重要意义的是()

A.便血

B.有白细胞显著升高

C.已有脐周压痛反跳痛

D.脐区及右下腹具有压痛反跳痛

E.压痛已固定在右下腹

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第10题

男性30岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心,体温37.3℃,右下腹压痛(),反跳痛(),轻度肌紧张,可能诊断为()

A.急性阑尾炎

B.急性胃肠炎

C.输尿管结石

D.急性肠系膜淋巴结炎

E.上消化道穿孔

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