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[单选题]

6l岁,外阴瘙痒2年,近期加重。查体右侧大阴唇皮肤色素脱失,可触及直径1.5cm结节,右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个,质硬固定。行活检报告为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是:()

A.外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术

B.右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术

C.较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

E.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

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第1题

58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及分期为()

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱa期

D.Ⅱb期

E.Ⅲ期

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第2题

62岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物,质硬,表面有浅表鼠咬样溃疡,表浅淋巴结未触及。首选的治疗方法是()

A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术或加扫盆腔淋巴结

B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

C.外阴广泛切除术

D.单纯放疗

E.放疗后行右侧外阴切除术

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第3题

患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。如果右侧腹股沟和外阴右侧大阴唇肿物活检组织病理学确诊为恶性肿瘤,按FIGO(2009

A.ⅠB期

B.Ⅲ期

C.Ⅱ期

D.ⅢC期

E.Ⅳ期

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第4题

78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。治疗方法为()

A.单纯放疗

B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除

C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除

D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

E.化疗

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第5题

78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定。患者合并房颤,心功能三级。若检查为鳞癌,右腹股沟结节可能为()

A.淋巴结炎

B.纤维瘤

C.淋巴结增生

D.淋巴结转移癌

E.腹股沟疝

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第6题

女,70岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适()

A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫

B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除

C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除

D.外阴及腹股沟区放射治疗

E.经动脉插管化疗

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第7题

患者59岁,外阴瘙痒6年,发现外阴肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物,质地糟脆,触血(),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛()。若确诊为外阴鳞状细胞癌,按FIGO分期应为()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳa期

E.Ⅲb期

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第8题

女性,25岁,右侧小阴唇1cm结节状隆起,有色素沉着,病人自述外阴瘙痒,色素沉着范围较前扩大,发热4天。应高度怀疑()

A.外阴复合痣

B.外阴鳞状细胞癌

C.Paget’s病

D.外阴基底细胞癌

E.外阴恶性黑色素瘤

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第9题

患者女,68岁,因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体:右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物,约3cm×2cm,活动度好;右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结,未固定。首先应采取的治疗方式为()

A.术前放射治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

B.术前化学治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

C.术前化学治疗+外阴局部广泛切除+腹股沟淋巴结活检术

D.术前化学治疗+双侧腹股沟淋巴结清扫术

E.外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

F.外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫术

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