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[单选题]

男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO₂40mmHg，PaCO₂70mmHg。根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调（）

A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒代偿

D.呼吸性酸中毒失代偿

E.呼吸性碱中毒失代偿

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第1题

男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO₂40mmHg，PaCO₂70mmHg。对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑（）

A.抗生素控制感染

B.氨茶碱解痉

C.西地兰强心

D.酚妥拉明静脉滴注

E.可以小量、短期、间歇应用利尿剂

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第2题

男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO₂40mmHg，PaCO₂70mmHg。如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施（）

A.增加通气量

B.气管切开

C.补充碱制剂

D.控制感染

E.应用呼吸兴奋剂

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第3题

男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7．4、PaO2 40mmHg、PaCO2 70mmHg，进行氧疗应采用（）

A.立即纯氧吸入

B.持续低流量给氧

C.间断高浓度高流量吸氧

D.持续高浓度高流量吸氧

E.间断低流量给氧

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第4题

男，58岁，慢性阻塞性肺病10年，近10天咳喘加重，发绀明显、烦躁。血气分析：pH值7．40、PaCO₂40mmHg、PaCO₂71mmHg，氧疗宜采用（）

A.立即纯氧吸入

B.间歇低流量吸氧

C.间歇高浓度高流量吸氧

D.持续低流量吸氧

E.持续高浓度流量吸氧

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第5题

下列哪项是确诊慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的最可靠依据（）

A.呼吸困难

B.口唇及肢端发绀

C.血气分析PaO_{2小于60mmHg}

D.肺通气功能减退

E.肺弥散功能降低

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第6题

男性，74岁。慢性阻塞性肺疾病10年。2天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析（不吸氧)：pHPaC026kPa（45mmHg)，Pa4kPa（70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是

A.弥散障碍

B.通气量不足

C.静动脉血分流

D.通气／血流比例失调

E.以上都不是

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第7题

男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病15年，2天前受凉后出现咳嗽加重，痰量多，查体紫绀明显，烦躁，双肺哮鸣音，血气分析：pH7．35、PaO₂45mmHg、PaCO₂75mmHg，进行氧疗应采用（）

A.持续低流量给氧

B.间断高浓度高流量吸氧

C.立即纯氧吸入

D.持续高浓度高流量吸氧

E.间断低流量给氧

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第8题

患者男性，72岁。慢性阻塞性肺疾病病史20年，咳喘症状加重3天。动脉血气分析示：PH7.32，PaO₂50mmHg， PaC0₂60mmHg，HCO₃^-32mm01／L。造成患者低氧血症的最主要原因是（）

A.弥散功能障碍

B.通气血流比值失调

C.分流增加

D.肺泡通气不足

E.耗氧量增加

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第9题

下列哪项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义（）

A.呼吸困难、发绀

B.心电图呈低电压

C.X线肺透亮度增加、肺大泡

D.血气分析：pH值降低，PaCO_2增高

E.呼吸功能：FEV1＜60%，最大通气量低于预计值的80%

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第10题

血气分析改变：PaO7.3kPa55mmHg，PaCO9.1kPa68mmHg，HCO28mmol/L。pH7.28，可能导致该动脉血气变化可能的疾病是（）

A.肺炎

B.胸膜炎

C.慢性阻塞性肺疾病，肺心病

D.肺癌

E.支气管扩张

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男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调（）

男性，57岁，慢性阻塞性肺疾病12年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7.39，PaO₂40mmHg，PaCO₂70mmHg。根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调（）