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[单选题]

患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm×2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。对该患者最佳的治疗方案是（）

A.奥美拉唑治疗至症状消失停药

B.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周

C.胃粘膜保护剂4周

D.根除幽门螺杆菌后停药

E.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周

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更多“患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.…”相关的问题

第1题

男性，26岁，间断发作性上腹痛1年，胃镜提示：胃窦黏膜轻度花斑样改变，Hp尿素酶试验（-），Hp病理组织学染色（-）；该患者胃镜检查后第二天上腹痛加重，并伴有恶心呕吐，再次胃镜检查发现胃黏膜充血，轻度水肿，胃窦多处片（）,男性，30岁，间断上腹隐痛不适3年，胃镜提示：胃窦黏膜花斑样改变，Hp尿素酶试验阳性（）

A．慢性浅表性胃炎，Hp相关性

B．胃MALT淋巴瘤，Hp相关性

C．慢性萎缩性胃炎，Hp相关性

D．急性糜烂性胃炎，Hp相关性

E．Menetrier’s病

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第2题

患者吴某某，男，30岁，因上腹部不适半个月，饭后上腹疼痛1周就诊，胃镜检查显示十二指肠球部溃疡，溃疡部活检组织尿素酶阳性，涂片革兰染色见革兰阴性呈海鸥展翅状排列的菌体，根据临床症状、体征及初步的实验室检查，可能为何种细菌感染，简述这种细菌的致病机制及主要细菌特性。

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第3题

女性患者，28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，C-尿素呼气试验阳性，治疗方案首选PPI加（）

A.1种有效抗生素

B.2种有效抗生素

C.保护胃黏膜药物

D.促胃动力剂

E.止痛药

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第4题

男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H₂RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验（-)。下列哪项叙述最恰当（）

A.该患者应行¹³C-尿素呼气试验

B.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.该患者仅用PPI可能不能完全愈合

E.应行血清学Hp抗体检查

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第5题

男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。该患者如不治疗，可能出现的最严重后果是（）

A.胃溃疡

B.幽门狭窄

C.胃出血

D.胃癌

E.胃穿孔

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第6题

男性，47岁，半年前开始出现餐后上腹疼痛，经服用甲氰咪胍缓解，一周前又出现此症状，至医院就诊，胃镜发现胃小弯侧溃疡性病变，病理证实良性。最可能是因为（）

A.吻合口瘘

B.吻合口感染

C.术后正常出血

D.吻合口部分黏膜坏死脱落

E.术中止血不确切

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第7题

患者男，38岁。餐后上腹部疼痛3个月，腹痛于餐后明显，逐渐加重，食欲减退，体重减轻5kg。既往有十二指肠球部溃疡病史。对该患者的进一步处理是（）

A.抗炎、保护胃黏膜治疗，6周后复查胃镜

B.大剂量质子泵抑制剂治疗8周

C.上消化道钡剂造影

D.手术治疗

E.重复胃镜检查，再取活检

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第8题

男，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加（）

A.—种有效抗生素

B.解痉剂

C.胃黏膜保护剂

D.促胃动力剂

E.两种有效抗生素

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第9题

胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑（）,十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑（）,球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑（）

A．胃溃疡癌变

B．溃疡穿孔

C．幽门梗阻

D．慢性穿透

E．上消化道出血

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第10题

女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是（）

A.内科治疗无效

B.粪便隐血持续阳性

C.全身情况

D.疼痛程度

E.胃镜与钡透检查

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