患者,女性,30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。该患者接受手术治疗,术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,无淋巴结肿大,此时最恰当的手术方案是()
A.右侧甲状腺肿瘤局部切除
B.甲状腺右叶全切除术
C.双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术
D.甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除
E.甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术
A.右侧甲状腺肿瘤局部切除
B.甲状腺右叶全切除术
C.双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术
D.甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除
E.甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术
第1题
A.结节性甲状腺肿
B.甲亢
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.甲状旁腺癌
F.转移性肿瘤
第2题
A.右甲状腺次全切除
B.甲状腺包块切除
C.不手术,口服甲状腺素片
D.先切除包块,根据术中病理决定手术方式
E.右甲状腺全切除
F.双侧甲状腺切除
第3题
A.甲状腺右叶全切除术
B.甲状腺右叶全切除+左叶次全切除术
C.甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术
D.甲状腺双叶全切除术
E.甲状腺双叶次全切除术
第4题
A.抗甲状腺药物治疗
B.放射性核素32P治疗
C.外照射治疗
D.手术治疗
E.放射性核素131I治疗
F.化学药物治疗
第5题
问题1:哪些检查是合适的()
A.B超检查
B.PTH检测
C.核素扫描
D.颈部正侧位片
E.针吸细胞学检查
F.T3、T4检测
问题2:需要考虑的诊断是()
A.甲状腺肿
B.甲状腺癌
C.甲状腺瘤
D.甲状旁腺瘤
E.甲状舌骨囊肿
F.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
问题3:B超检查为实性结节,周围淋巴结肿不大。核素扫描为冷结节。适宜的处理是()
A.切开引流
B.穿刺引流
C.放射性碘治疗
D.手术治疗,术中行冰冻切片病理检查
E.暂不处理,观察3个月后复查
F.口服小剂量甲状腺素片
问题4:手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“泡状腺癌”,有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结。其手术治疗方案应是()
A.右叶与峡部全切除
B.肿瘤摘除
C.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
D.甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
E.甲状腺右叶全切除
第6题
A.硫脲类控制症状后用同位素碘治疗
B.硫脲类药物,疗程一年半
C.硫脲类控制症状后手术治疗
D.单纯口服碘液治疗
第7题
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.扩大切除右胸壁复发结节范围
E.门诊随访观察
第8题
A.理疗
B.牵引
C.TURP
D.前列腺癌根治术
E.去势治疗
第9题
A.甲状腺干制剂
B.手术
C.碘剂
D.131I治疗
E.放射治疗
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