题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前该患者的诊断考虑（）

A.自身免疫性肝炎

B.肝豆状核变性

C.血色病

D.遗传性高胆红素血症

E.病毒性肝炎，慢性活动型

F.肝性卟啉病

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第1题

患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）

A．HBVDNA定量

B．乙肝五项

C．血常规

D．肝功能

E．颅脑CT

F．凝血功能

G．腹部B型超声

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第2题

男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。患者明显烦躁不安，下列哪种药物可以使用（）

A.吗啡

B.水合氯醛

C.非那根

D.哌替啶

E.副醛

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第3题

患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因尿路感染而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身瘀斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、瘀斑

A.肝功能

B.肾功能

C.血常规

D.网织红细胞

E.血培养

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第4题

男，24岁，反复右腰部绞痛，有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后，本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次，未见异常。如果此病人患有慢性胆囊炎，体检最可能的发现是（）

A.肝脾肿大，触痛

B.右上腹肋缘下压痛

C.腹胀气

D.巩膜中度黄染

E.右腰部叩击痛

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第5题

患者男，43岁，因乏力、食欲减退、尿黄1周，意识障碍1天来诊。既往无类似病史。查体：意识障碍，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6分，皮肤、巩膜重度黄染，双肺未闻及啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。
为明确诊断需要做的检查是（）

患者男，43岁，因乏力、食欲减退、尿黄1周，意识障碍1天来诊。既往无类似病史。查体：意识障碍，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6分，皮肤、巩膜重度黄染，双肺未闻及啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。

为明确诊断需要做的检查是（）

A．颅脑CT

B．心电图

C．肝功能

D．肺功能

E．血气分析

F．血糖、肾功能

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第6题

男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。患者入院后第2天出现烦躁、乱语，应进行哪项检查以明确诊断（）

A.腹部B超

B.X线检查

C.血氨测定

D.腰椎穿刺

E.头颅CT

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第7题

患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。首选检查为（）

A.尿常规

B.血常规

C.泌尿系统B型超声

D.膀胱镜

E.肾功能

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第8题

患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。患者的临床表现中，最具有诊断价值的线索是（）

A.男，48岁，机关干部

B.有20多年抽烟习惯

C.间断无痛性终末肉眼血尿

D.无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现

E.无明显双侧腰痛、腹痛、发热等不适

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第9题

4个月零22天女性患儿，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SMⅡ／Ⅵ，双肺无显著异常。提示：患者系双胎

A.血液分析+网织红细胞

B.尿液分析

C.大便隐血

D.出血时间

E.凝血时间

F.肾功能G．肝功能

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第10题

患者男，60岁。进行性消瘦，低热、食欲减退，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4.0cm可及。白细胞4×10/L，B型超声显示右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是（）

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿

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