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[单选题]

患儿,男性,8个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能的诊断是()

A.睾丸炎

B.交通型鞘膜积液

C.嵌顿疝

D.睾丸发育异常

E.睾丸扭转

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第1题

患儿,男性,8个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶,不停哭闹,精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。根据以上结果决定手术探查,在术中可见肠管嵌顿,色泽轻度发绀。正确的处理措施为()

A.继续观察

B.切除部分肠管

C.给予解痉药物

D.局部注射普鲁卡因

E.疝环松解,还纳肠管

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第2题

患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。此患儿首先考虑以下哪一项诊断()

A.腹股沟斜疝嵌顿

B.腹股沟直疝

C.右侧睾丸肿瘤

D.滑动性疝嵌顿

E.腹疝

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第3题

患儿男性,3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。体检:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于()

A.鉴别是斜疝还是直疝

B.搞清楚疝内容物是什么

C.进行疝内容物回纳修补术

D.判断疝内容物的生命力

E.了解水、电解质紊乱、酸碱平衡失调情况

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第4题

女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击若诊断明确,对患儿正确的处理方法是()

A.对症处理

B.输液观察

C.转入内科治疗

D.抗炎治疗

E.手术治疗

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第5题

患儿男性,3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理()

A.坏死肠管外置术

B.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术

D.肠切除术后行McVay修补术

E.剖腹行肠切除吻合术

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第6题

女孩,1岁,家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击最有意义的辅助检查是()

A.血常规

B.尿常规

C.腹部X线片

D.腹部CT

E.消化道造影

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第7题

王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm×8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。该病人在家用力排便后,包块出现变大变硬,并且伴有明显疼痛、恶心、呕吐,遂来院急诊,最有效的处理是()

A.静脉输液

B.抗生素治疗

C.应用止痛剂

D.应用止吐剂

E.手术治疗

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第8题

患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常,一般情况尚可,右上腹触及腊肠样包块,腹胀不明显。手术治疗后肠套叠患儿,证明胃肠功能恢复正常的表现是()

A.安静入睡

B.不再哭闹

C.停止呕吐

D.腹部肿块消失

E.排便、排气

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第9题

男,患儿,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是()

A.肠道肿瘤

B.蛔虫性肠梗阻

C.细菌性痢疾

D.肠套叠

E.过敏性紫癜

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第10题

阴囊包块,透光性试验阴性,平卧后消失,多见于()。,阴囊包块,透光试验阳性,平卧后消失,多见于()

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.腹股沟斜疝

E.睾丸肿瘤

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