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[单选题]

患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛，对抽搐的过程无记忆。患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确（）

A.患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程

B.对再次发作者要防止跌伤

C.立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌

D.强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤

E.将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

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第1题

患者男，12岁。无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感头痛，对抽搐的过程无记忆。患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确（）

A.患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程

B.对再次发作者要防止跌伤

C.立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌

D.强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤

E.将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

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第2题

女孩，3岁。无明显诱因突然意识丧失，四肢强直，口吐白沫，两眼凝视上翻，面色发绀，小便失禁。查体：意识不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，四肢肌张力高，有小抽动，心肺无异常。患儿有类似发作1次，家族中无类似患者。最可能的诊断是（）

A.低钙惊厥

B.癫痫

C.低血糖

D.中枢感染

E.颅内出血

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第3题

患儿女，10岁。1年前因发作性四肢强直伴意识丧失就诊，确诊癫痫，口服丙戊酸钠治疗后一直无发作，1周前家长自行停药，今晨患儿出现双目凝视，面色发绀，四肢强直，继之出现四肢有节律的抽动，持续40分钟来院，就诊时发作仍未缓解。急诊处理时首选何种药物（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.甘露醇

E.呋塞米

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第4题

患者，男性，42岁，患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛，随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛，伴麻木感，劳累后及排便时症状加重，休息后减轻，无晨僵，查体：体温36.0℃，脉搏70次／分，呼吸20次／分，血压160/90mmHg，下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，膝反射减弱。该患者第一诊断是（）

A.腰椎骨质增生

B.腰椎管狭窄

C.腰椎结核

D.腰椎间盘突出

E.强直性脊柱炎

F.高血压

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第5题

全身软弱（失张力性发作）特点是发作时意识丧失，四肢抽动，常发生在睡眠后尚未完全清醒时（）

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第6题

患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗，用过"苯妥英钠"治疗，效果不好。体格检查：体温36．5℃，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形

A.新型隐球菌性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.脑囊尾蚴病

D.脑肿瘤

E.原发性癫痫

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第7题

患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）

A.避免长期久坐

B.坚持弯腰训练

C.加强腰背肌肌肉锻炼

D.使用腰围

E.定期行理疗、推拿、按摩

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第8题

患者，女性，26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时，神志清，T37．2℃，P92次／分，BP100／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是（）

A.意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出

B.面色苍白

C.口唇四肢末梢严重发绀

D.血氧饱和度迅速下降至20%

E.意识丧失

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第9题

患者，女性，26岁。于2000年4月20日因"出血性休克、宫外孕"急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇、四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。对该患者的诊断依据是（）

A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出

B.面色苍白

C.口唇、四肢末梢严重发钳

D.血氧饱和度迅速下降至20%

E.意识丧失

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第10题

患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。下列治疗原则哪项不正确（）

A.尽早用药

B.尽量只用单药控制

C.从大剂量开始

D.长期规则用药

E.慎重换药

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