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[单选题]

患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。下列护理诊断正确的是()

A.营养不良

B.腹泻

C.食欲下降

D.急性胃肠炎

E.恐惧

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第1题

患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。该护理诊断的主要依据为()

A.体温39.5℃

B.呼吸加快

C.皮肤发红

D.接触皮肤有热感

E.心率加快

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第2题

女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为()

A.血常规

B.血/尿淀粉酶检查

C.腹腔诊断性穿刺

D.腹部影像学检査

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第3题

确定体温过高这一护理诊断依据为()

A.体温高于正常范围

B.皮肤发红

C.呼吸加快

D.心动过速

E.患者口温38摄氏度

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第4题

患者,男,35岁,急起腹泻1天,初为黄色水样便,继之为黏液脓血便,每天10~12次,伴有腹痛和里急后重,呕吐2次。发病前一天曾在路边小食摊吃饭。查体:体温38.6℃,血压正常,轻度脱水,脐周及左下腹有压痛,肠鸣音亢进。取患者的粪便做检查宜采用

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第5题

患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该患者首先应解决的问题是()

A.清理呼吸道无效

B.皮肤完整性受损

C.体温过高

D.活动无耐力

E.体液不足

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第6题

患者男性,12岁,体温38.5℃,腹泻,排黏液脓血便,伴有腹痛和里急后重,诊断考虑为()

A.细菌性痢疾

B.霍乱

C.阿米巴痢疾

D.胃肠型食物中毒

E.伤寒

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第7题

患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()

A.颜面潮红

B.体温高于正常

C.呼吸、心跳加快

D.痰液不易咳出

E.皮肤干燥

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第8题

患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,血压110/70mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大、等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。确诊前,为该患者采集便标本时,下列各项注意事项不需要的是()

A.采集脓血部分

B.可连续多次取样

C.标本应立即送检

D.注意标本保温

E.不要被尿液污染

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第9题

赵某,女,10岁,持续发热2天,体温40.0℃,伴胸痛,咳嗽咳痰,右下肺布满湿啰音,皮肤干燥,24h饮水少于500ml。护士在制定计划中,列出3天内消除头虱及虮是()

A.护理诊断

B.护理措施

C.护理目标

D.护理实施

E.护理评价

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第10题

下列不属弯曲菌肠炎临床表现的是

A.乏力、寒战,体温38~40℃

B.脐周或上腹部,呈间歇性绞痛

C.每天大便2~10次,水样或黏液样

D.剧烈呕吐

E.可出现腹膜炎、胆囊炎、关节炎等并发症

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