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[单选题]

急性胰腺炎病人,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热,体检:上腹部压痛明显伴反跳痛,此时的饮食护理应()

A.低脂、适量蛋白、易消化流质

B.低盐、高蛋白、适量脂肪流质

C.高糖、低脂流质

D.高生物效价低蛋白流质

E.胃肠外静脉营养

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第1题

患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(),应考虑()

A.急性坏死型胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.合并胆囊结石

D.败血症

E.急性腹膜炎

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第2题

急性胰腺炎可有()

A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

B.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛

C.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

E.食后上腹胀痛、伴呕吐

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第3题

患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。初步诊断为()

A.轻症急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.心肌梗死

D.重症急性胰腺炎

E.机械性肠梗阻

F.慢性胆囊炎

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第4题

急性胰腺炎具有诊断意义的表现和检查是()

A.上腹部疼痛放射至背部

B.腹胀明显

C.上腹部压痛、反跳痛、肠鸣音减弱

D.白细胞增多,酸中毒

E.血尿淀粉酶升高

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第5题

急性阑尾炎()

A.腹痛沿患侧腹直肌的边缘向患侧腹部和腹股沟放射

B.右下腹疼痛伴压痛、反跳痛

C.腹痛伴呕吐、隔夜宿食

D.右上腹疼痛放射至右肩胛下区

E.上腹痛伴黑便

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第6题

患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是()

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.右肾结石

D.急性肝炎

E.肝癌

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第7题

患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用()

A.高脂、高糖饮食

B.高脂、低糖饮食

C.低脂、高糖饮食

D.低脂、低蛋白质饮食

E.低脂、低盐饮食

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第8题

男性,38岁,突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗,全腹压痛并反跳痛、肌紧张。首要诊断为哪种疾病()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.上消化道穿孔并发腹膜炎

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第9题

男性,60岁。上腹剧烈疼痛1天,向腰背部放射,伴恶心呕吐,腹胀。发热T:38.9℃。查:上腹部压痛+,反跳痛+,肌紧张+,墨菲氏征+,肝区叩痛+。肠鸣音明显减弱。1天后,右下腹有压痛,反跳痛及肌紧张。血尿淀粉酶均明显升高,B超:胆石症,胰腺水肿,周围有渗出,腹腔少量积液。 1该病人可能的诊断?依据?经胃肠减压、禁食、补液,应用生长抑素治疗半月后病情消失出院。1月时病人再次出现左上腹疼,腹胀,不发热

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第10题

女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断,首选的检查是()

A.胃镜检查

B.腹部X线检查

C.胃酸测定

D.B型超声波

E.急性胰腺炎

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