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[单选题]

女,66岁,曾生育3胎,已绝经15年。近1年来下腹坠胀,自觉有块状物脱出于阴道口,休息后不能还纳。妇科检查:宫颈脱出阴道口外1cm,子宫正常大小。造成子宫脱垂的最主要原因是()

A.先天性发育不全

B.多产

C.分娩时损伤未及时修复

D.慢性咳嗽

E.长期便秘

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第1题

52岁妇女,阴道口膨出一肿物已1年,休息时能还纳,近半月来经休息亦不能还纳,大笑、咳嗽时有尿液流出,有腰酸及下坠感,绝经3年,以往有3次足月生产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有10cm直径的溃疡,有渗血,子宫略小水平位,活动,两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施()

A.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术

B.子宫托

C.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

D.阴道前后壁修补术,缩短圆韧带+切除部分宫颈

E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

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第2题

女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.轻度

D.Ⅱ度轻型

E.Ⅰ度重型

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第3题

林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。对该病人最主要的指导措施是()

A.积极治疗慢性咳嗽

B.进行激素替代疗法

C.推行盆底肌肉运动

D.经常保持大便通畅

E.注意休息,加强营养

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第4题

林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。对该病人最主要的指导措施是()

A.积极治疗慢性咳嗽

B.进行激素替代疗法

C.推行盆底肌肉运动

D.经常保持大便通畅

E.注意休息,加强营养

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第5题

王女士,52岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。患者出现的临床症状,应除外()

A.有肿物自阴道脱出

B.下坠感或腰骶部酸痛

C.尿频、尿急、尿痛

D.阴道分泌物增多

E.排尿、排便困难

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第6题

52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出一肿物1年,开始休息时能回纳,之后休息也不能回纳,妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道壁脱垂,子宫稍大,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻型,处理为()

A.放置子宫托

B.曼氏手术

C.阴道纵隔形成术

D.阴道前后壁修补术

E.经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

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第7题

45岁,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为()

A.子宫Ⅲ度脱垂

B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)

C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)

D.子宫I度脱垂(轻度)

E.子宫I度脱垂(重度)

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第8题

林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该病人准备经阴道进行子宫切除手术,术前准备的内容除外()

A.进行全面身体评估

B.术前3~5天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

C.进行外阴部及双侧腹股沟备皮

D.常规留置尿管

E.积极治疗内科疾病

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第9题

40岁,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为下列哪项()

A.子宫Ⅲ度脱垂

B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)

C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)

D.子宫I度脱垂(轻度)

E.子宫I度脱垂(重度)

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