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第1题
男性患者,50岁,颈肩部疼痛1年,出现拇指麻木1~5个月,查体:肱二头肌肌力下降,约4级。入院诊断为神经根型颈椎病。该患者首先采取的治疗应该是()
A.手术行前路椎间盘摘除术
B.手术行颈椎后路椎伴切除减压术
C.卧床休息,颈颌枕吊带牵引
D.消炎镇痛药物
E.理疗
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第2题
患者男性,58岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧HoffmAnn征()。,双侧膝腱、跟腱反射减弱,BABinski征(-)。,X线提示:C.5~6椎间隙狭窄。患者首先考虑诊断为()
A.脊髓型颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感型颈椎病
E.混合型颈椎病
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第3题
患者女性,40岁。因性情急躁、怕热多汗来就诊,查体发现甲状腺对称性、弥漫性肿大。诊断为甲状腺功能亢进。拟行手术治疗,患者术后不会出现的并发症是()
A.甲状腺危象
B.呼吸困难和窒息
C.手足抽搐
D.霍纳综合征
E.声音嘶哑
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第4题
男性,52岁,职员。双下肢无力6年。患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力,呈进行性加重,伴行走不稳,如"脚下踩棉花感"。时感颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,颈5-7棘突旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射(),Hoffmann征(),踝阵挛()。MRI:颈椎退行性变,颈4-7椎间盘膨出。该患者的初步诊断()
A.颈性颈椎病
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.交感神经型颈椎病
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第5题
呼吸困难是颈椎前路手术最危急的并发症,多发生于术后1~3日内。()
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第6题
患者,女46,脊髓型颈椎病,近两个月症状进行性加重,选择()
A.枕颌带
B.卧床休息
C.热敷
D.手术治疗
E.按摩
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第7题
患者男性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列哪种叙述不正确()
A.可引起截瘫
B.可导致大小便失禁
C.早期可行按摩、牵引治疗
D.早期积极手术治疗
E.MRI可见脊髓受压
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第8题
女性,58岁,颈肩痛伴左手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,左手握力减退,用筷子夹菜、系扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。为预防此并发症,术后病人床旁必须放()
A.止血带
B.体温计
C.血压计
D.手电筒
E.气管切开包
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第9题
男性,61岁。颈椎病患者。MRI检查见C间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()
A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术
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第10题
男性,72岁,近2个月来经常有眩晕、耳鸣等不适,头颈部活动和姿势改变可诱发或加重眩晕,曾有两次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚,可自行起来。查体:颈部压痛,活动受限。此患者可能存在()
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
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