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[单选题]

男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm，并有右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满，肾图右肾功严重受损，左侧正常B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）

A.右肾切除

B.右肾造瘘

C.右肾切开取石

D.继续消炎治疗

E.体外震波碎石

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第1题

女性，40岁。右腰痛3个月，无尿频、尿急、尿痛、发热等伴随症状。B超发现右肾大量积水，左肾正常。检查失败，下一步应考虑采取（）

A.逆行肾盂造影

B.MRT

C.CT

D.MRU

E.右侧肾盂穿刺造影

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第2题

女性，40岁，腰痛一个月，加重伴低热，.尿频，尿急，尿痛3天？查体：右肾区叩击痛.尿常规：白细胞3，红细胞2，余阴性.肾脏B超：肾脏大小正常，右肾小结石.可排除下列何种疾病（）

A.慢性肾小球肾炎

B.肾结石

C.急性膀胧炎

D.急性肾盂肾炎

E.肾结核

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第3题

女，45岁，右腰部疼痛伴血尿，根据所示图像，最可能的诊断是（）

A.右肾结核

B.右肾出血

C.右肾结石

D.右肾积水

E.右肾结石合并右肾扩张积水

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第4题

女性，25岁，右侧腰痛1个月，B超发现右侧肾脏积水，IVP右肾不显影，左肾正常。该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水，肾皮质厚度为0.8cm。最佳治疗方案为（）

A.密切随访

B.右肾盂造瘘术

C.右肾切除术

D.右输尿管扩张术

E.右肾盂一输尿管连接部成形术

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第5题

患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为（）

A.右肾穿刺造瘘

B.右肾切除

C.右肾盂成型术

D.右侧输尿管逆行放置双J管

E.随访观察

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第6题

男，53岁。右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用（）

A.左输尿管切开取石术

B.右肾实质切开取石术

C.右肾盂切开取石术

D.右肾部分切除术

E.左肾造瘘术

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第7题

女，26岁，右侧腰痛2个月，B超发现右侧肾积水，IVP右肾不显影，左肾正常。该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水，肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为（）

A.密切随访

B.右肾盂造瘘术

C.右肾切除术

D.右输尿管扩张术

E.右肾盂输尿管连接部狭窄成形术

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第8题

男，43岁，右腰部钝痛，B超示右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。病人未出现肾绞痛的原因可能是（）

A.结石过大

B.结石过小

C.肾盂结石移动不大

D.肾盂结石可以自由移动

E.肾功能良好

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第9题

女性，38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年，曾在医院查尿常规发现有血尿。因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查：T38度，血压18．7／12kPa（140/90mmHg），尿蛋白（）、红细胞（）、白细胞（）。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。最可能的诊断是（）

A.肾结核

B.肾结石

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎急性发作

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第10题

女性，25岁，右腰痛1个月。B超发现右肾大量积水，IVU右肾不显影，左肾正常。

问题1：下一步的检查方法是（）

A．右侧逆行插管造影

B．右侧肾盂穿刺造影

C．CT

D．肾图

问题2：该病例最后确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄，右肾残留功能25%，其最佳的治疗方案是（）

A．开放肾盂成形术

B．腹腔镜肾盂成形术

C．肾切除术

D．输尿管扩张术

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