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[单选题]

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。病原治疗主要选用()

A.红霉素

B.碳青霉烯类

C.更昔罗韦

D.克林霉素

E.甲硝唑

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第1题

患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(FiO29%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg该患者可能的病原为()

A.病毒

B.军团菌

C.支原体

D.葡萄球菌

E.厌氧菌

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第2题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重;胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。根据目前患者的病理生理状态,需紧急采用

A.高浓度吸氧

B.安慰患者

C.接面罩行无创通气

D.气管插管行有创通气

E.紧急输血

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第3题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi029%)示pH7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。该患者可能的病原为()

A.支原体

B.军团菌

C.病毒

D.葡萄球菌

E.厌氧菌

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第4题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重;胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。ALI/ARDS的诊断标准是()

A.急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫

B.顽固的低氧血症(有否使用PEEP)

C.胸部X线检查示双肺浸润影

D.临床上无左心衰依据,或PCWP≤18mmHg

E.以上全是

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第5题

患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.35,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()

A.呼气末正压通气

B.压力支持通气

C.同步间歇指令通气

D.控制通气

E.持续气道通气

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第6题

患者男性,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.35,PaO50mmHg,PaCO80mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是()

A.呼气末正压通气

B.压力支持通气

C.同步间歇指令通气

D.控制通气

E.持续气道通气

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第7题

患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO

A.进一步增加吸入氧浓度

B.增加PEEP

C.控制液体入量

D.激素使用

E.俯卧位通气

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第8题

男性,70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是

A.心电图检查示ST-T改变

B.心电图检查RV+SV=1.02mV

C.X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影

D.胸部正位X线检查时心尖上翘

E.肺功能检查示弥散障碍

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第9题

男性,52岁。发热4天,伴头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力、于咳、胸痛。入院前曾用青霉素治疗3天,体温未降低。1周前其妻子被诊断为传染性非典型肺炎。体检:T6℃,血白细胞略低,淋巴细胞计数减少。X线检查双肺少许片状影。人院后体温一直在39℃左右,咳嗽加剧,出现明显呼吸困难,呼吸频率30次/分,x线示双肺多叶病变且病变范围超过1/血气分析血氧饱和度90%。目前此病人应诊断为

A.传染性非典型肺炎医学观察病例

B.传染性非典型肺炎疑似病例

C.传染性非典型肺炎临床诊断病例

D.重症传染性非典型肺炎

E.ARDS

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