题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
不符合急性胆囊炎表现特征的是（）
A.右上腹持续性痛
B.右肩背区放射痛
C.寒颤，黄疸明显
D.触及肿大的胆囊
E.有墨菲(MurPhy)征
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A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫病
C.肝内胆管结石
D.急性胆囊炎
E.急性胆管炎
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第1题
女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60 mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为（）
第2题
患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）
A.胆总管探查T形管引流
B.胆囊切除术
C.胆囊造口术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.胆肠吻合术
第3题
女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.急性结石性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.壶腹部肿瘤
第4题
患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最适合的手术方式是（）
A.胆总管探查T形管引流术
B.胆囊切除术
C.胆囊造口术
D.经皮经肝胆囊穿刺引流术
E.胆肠吻合术
第5题
急性胆囊炎时触诊胆囊的表现为（）,胰头癌时触诊胆囊的表现为（）
A．胆囊不肿大，明显黄疸
B．胆囊不肿大，墨菲征阴性
C．胆囊肿大、实性感
D．胆囊肿大、囊性感、有压痛
E．胆囊肿大、囊性感、无压痛，黄疸渐进性加深
第6题
女，48岁，右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊，体检：右中上腹部有明显压痛，右下腹部也有轻度压痛，体温38℃，B超提示胆囊肿大，内有许多细小光点，胆囊壁半厚、毛糙，胆总管6mm。自诉有胃病史多年，多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是（）
A.胃十二指肠溃疡并发穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.急性胆管炎
第8题
男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩肿区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（）。
A.急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡
第9题
患者,男性,34岁,持续性右上腹痛1天,疼痛放射至右肩部,腹部体查发现右上腹肌紧张、出现压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.急性肝炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.右肾结石
第10题
临床资料：患者，男性，82岁，自述右上腹疼痛伴高热5d，持续性加重。临床物理检查：右上腹压痛明显，肌紧张，墨菲征阳性。化验检查：白细胞16.27×109／L，中性粒细胞0.939%。超声综合描述：胆囊形态失常，内透声不清亮，前壁连续不完整（箭头所示），前壁外可见极低-无回声区，形态不规则，CD-FI：囊壁可见动脉血流信号，Vmax28.9cm／s，超声墨菲征阳性。见彩图80（1）（2）。超声提示（
A.胆囊泥砂样结石（充满型）
B.胆囊癌
C.急性胆囊炎胆囊穿孔
D.胆汁淤积
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