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[单选题]

患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。最佳处理是()

A.立即静脉注射0.9%氯化钠溶液

B.立即静脉滴注升压药

C.立即静脉注射葡萄糖溶液

D.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液

E.立即静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液+200mg氢化可的松

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第1题

患者男,60岁,因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术,术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒,无发热。查体:BP80/30mmHg;HR120次/min,律齐。实验室检查:血钠120mmol/L,血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是()

A.黏液水肿昏迷

B.原发性肾上腺功能减退症

C.原发性性腺功能减退症

D.垂体危象

E.甲状腺危象

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第2题

男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。不必要的检查是()

A.B超

B.IVU

C.尿脱落细胞学检查

D.尿流动力学

E.膀胱镜

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第3题

患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选的治疗方案是()

A.经额垂体瘤切除术

B.经蝶垂体瘤切除术

C.垂体放疗

D.双肾上腺次全切除术

E.赛庚啶治疗

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第4题

某男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3月来耻骨后感疼痛,应初步考虑诊断为()

A.膀胱炎

B.前列腺增生症

C.膀胱癌

D.膀胱结石

E.肾结核

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第5题

患者,男,60岁,2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断()

A.膀胱炎

B.前列腺增生症

C.膀胱肿瘤

D.膀胱结石

E.肾结核

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第6题

患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()

A.T波高尖

B.T波低平

C.T波倒置

D.病理性q波

E.P波消失

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第7题

患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。患者血流动力学不稳定,发生心源性休克,经常规治疗无效,最好选用()

A.洋地黄制剂

B.糖皮质激素

C.大量补液

D.主动脉球囊反搏

E.PCI

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第8题

患者男性,14岁,因“身高增长过快5年,头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。查体:身高194cm。血糖(FBG)10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT:垂体增大向鞍下发展。临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。针对该患者,最适宜的治疗方法是()

A.应用溴隐亭

B.放射治疗

C.经蝶垂体瘤手术

D.经额垂体瘤手术

E.经额手术及术后放射治疗

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第9题

患者男,20岁,患1型糖尿病,因“恶心,面色潮红,呼吸深快2d,渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。若该患者经治疗后血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止()

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低血糖

E.高血压

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第10题

男性患者,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术后5天出现黑便,最可能的原因是()

A.应激性溃疡

B.术后胃内残余血

C.吻合口缝线感染

D.吻合口部分黏膜坏死脱落

E.术中止血不确切

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