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[单选题]

患者男性,14岁,因“身高增长过快5年,头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。查体:身高194cm。血糖(FBG)10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT:垂体增大向鞍下发展。临床诊断:巨人症,垂体生长激素瘤。针对该患者,最适宜的治疗方法是()

A.应用溴隐亭

B.放射治疗

C.经蝶垂体瘤手术

D.经额垂体瘤手术

E.经额手术及术后放射治疗

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第1题

患儿男,12岁,因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg,伴易饥、多食,多饮、多尿。查体:身高143cm,体重25kg。尿常规:尿糖5g/L。下列不能确诊为儿童1型糖尿病的是()

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.随机血糖≥11.1mmol/L

C.OGTT2h血糖≥11.1mmol/L

D.出现临床症状,尿糖(+),空腹血糖达7.0mmol/L以上

E.出现临床症状,尿糖(+),随机血糖在7.8mmol/L以上

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第2题

患者:女性,18岁,原发性闭经乳房不发育,近三年来头痛,视力下降,乏力就诊,查身高1.95m,血糖9.3mmoL/L,垂体CT示增大向鞍上发展,诊断:巨人症,垂体生长激素瘤若进行经额手术治疗,最常见的术后并发症是()

A.脑膜炎

B.鼻窦炎

C.尿崩症

D.低血糖

E.视力损伤

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第3题

男孩,10岁,身高162cm,平日健康,因半年来身高无增长来诊。查体:喉结(),声音低沉,阴茎长6cm,睾丸13ml,BP125/85mmHg,最可能的诊断()

A.17α-OHD

B.21-OHD非典型

C.21-OHD失盐型

D.21-OHD男性化型

E.11β-OHD

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第4题

男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(),酮体();其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心、肺、腹(-)。此病人的全天热卡摄入应为()

A.62×147-167kJ

B.62×105-126kJ

C.62×147kJ以上

D.62×126-147kJ

E.62×147kJ以下

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第5题

病历:患者女性,39岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。此时患者应做哪项检查以明确诊断()

A.重复1次空服血糖

B.测餐后2小时血糖

C.测24小时尿糖、尿蛋白

D.OGTT

E.糖化血红蛋白

F.胰岛素抗体

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第6题

男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L.尿糖().酮体();其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心(-)、肺(-)、腹(-)。此病人的全天热卡摄入应为()

A.62×147~167kJ

B.62×105~126kJ

C.62×147kJ以上

D.62×126~147kJ

E.62×147U以下

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第7题

患者,女,20岁,多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检:身高161cm,体重55kg。血糖19.2mmol/L,尿酮()。根据目前情况,首选下列哪项治疗方案()

A.双胍类降糖药

B.短效胰岛素治疗

C.长效胰岛素治疗

D.磺脲类降糖药治疗

E.混合胰岛素治疗

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第8题

男性,55岁,身高172cm,体重80kg,因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大,心率108次/min,血压140/70mmHg,双手细微震颤(-)。此时患者HbAC8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()

A.2~3周

B.2~3个月

C.4~6周

D.2~3天

E.6个月

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第9题

男性,60岁,体型肥胖,因“多饮、多食、多尿1月余”来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol/L,本例最可能的诊断为()

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.糖尿病倾向

D.糖耐量异常

E.继发性糖尿病

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第10题

患者女,32岁,已婚5年,因“闭经3年伴溢乳,头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。目前应主要考虑的疾病有()

A.妊娠2周

B.多囊卵巢综合征

C.甲状腺功能减退症

D.垂体泌乳素瘤

E.高泌乳素血症

F.视神经萎缩

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