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[单选题]

关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是()

A.治疗原发的心血管病

B.48h内新发生者,应尽快复律,无需抗凝

C.经转复及维持治疗均无效,房颤持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心力衰竭

D.对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律

E.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化

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第1题

下列对于房颤患者预防动脉性栓塞的处理错误的是()

A.慢性房颤需要给予抗凝治疗

B.慢性房产的抗凝治疗服用华法林时不需要监测INR

C.房颤不超过2天,复律前无需做抗凝治疗

D.慢性房颤不宜应用华法林的患者可以改用阿司匹林

E.房颤超过2天的患者在复律之前需先考虑抗凝治疗

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第2题

慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年,现阶段采用的治疗方法最合适的是()

A.电转复为窦性心律

B.胺碘酮

C.β-受体阻滞剂和地高辛,抗凝治疗

D.射频消融心房颤动

E.胺碘酮+地高辛

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第3题

男64岁,诊断为冠心病合并慢性心房颤动。以下处理哪项不正确?()

A、心房颤动持续时间不超过1个月者,不必抗凝治疗

B、心房颤动前窦房结功能低下者,不宜复律,否则易致心脏骤停

C、个别患者心室率特别快、药物控制不满意可选择用射频消融房室结,造成第三度房室传导阻滞后再安置人工心脏起搏器

D、如心房内径<45mm,电复律成功机会大,复律后可选用IA、IC或Ⅲ类抗心律失常药预防复发

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第4题

关于缺血性脑血管病抗凝治疗的说法,正确的是()。

A.合并感染性心内膜炎时,应积极抗凝治疗

B.短暂性脑缺血发作,应常规抗凝治疗

C.接受人工机械瓣置换术患者,推荐使用新型口服抗凝药

D.伴发心房纤颤的患者,需要抗凝治疗

E.合并风湿性二尖瓣病变患者,若无其他危险因素,不推荐抗凝治疗

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第5题

关于肺结核的复治,下列说法错误的是()

A.复治日标是细菌转阴和治愈或为手术治疗创造条件

B.复治方案由2~3种估计敏感的药物组成

C.应通过逐个药试用后拟定复治方案

D.复治方案中均保留异烟胼

E.慢性排茵患者的治疗也列为复治

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第6题

一老年女性,患多年毒性弥漫性甲状腺肿,且从未间断治疗,本次因并发持续型心房颤动而入院,其最佳治疗方案为()

A.电击或药物复律

B.抗甲状腺药物

C.I

D.大剂量碘剂

E.甲状腺次全切除

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第7题

患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P 2 >A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。关于进一步治疗措施正确的描述有()

A.心脏电复律转复心房颤动

B.药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动

C.宜选择经皮瓣膜成形术

D.宜选择外科瓣膜成形术

E.宜选择外科瓣膜置换术

F.不需要抗风湿治疗

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第8题

男性,66岁,既往高血压病史5年,1年前因脑梗死就诊时发现心房颤动,未系统诊治。一个月来反复黑矇、乏力、头晕就诊。查体:BP130/70mmHg,P40次/分,心音强弱不等,律不整。心电图示:房颤心律,心室率48次/分。心脏超声示:右心房大小为56mm×70mm

问题1:该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒,下列哪项治疗最适合该患者()

A.暂时观察病情

B.射频消融手术使其转为窦性心律

C.VVI型起搏器植入术

D.DDD型起搏器植入术

E.阿托品提高心室率

问题2:针对该患者的房颤治疗最合适的方案是()

A.射频消融术根治

B.华法林抗凝治疗

C.电复律治疗

D.胺磺酮复律治疗

E.继续观察病情,不予特殊治疗

问题3:该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒,下列哪项治疗最适合该患者()

A.暂时观察病情

B.射频消融手术使其转为窦性心律

C.VVI型起搏器植入术

D.DDD型起搏器植入术

E.阿托品提高心室率

问题4:针对该患者的房颤治疗最合适的方案是()

A.射频消融术根治

B.华法林抗凝治疗

C.电复律治疗

D.胺磺酮复律治疗

E.继续观察病情,不予特殊治疗

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第9题

患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。该心律失常的治疗原则是()

A.所有心房颤动均应转为窦性心律

B.所有该心律失常均用电击转复心律

C.所有该心律失常转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律

D.所有该心律失常均可用心得安

E.所有该心律失常均可用洋地黄

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第10题

关于不稳定型心绞痛的治疗,不正确的是()

A.镇静、吸氧

B.β受体阻滞剂

C.硝酸酯类药物

D.抗凝、抗血小板

E.静脉溶栓治疗

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