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第1题
患者女性,20岁,1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38°C,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质,需进行口腔护理,可选用哪种漱口液
A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.2%~3%硼酸溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.0.08%甲硝唑溶液
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第2题
患者女性,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(),抗核抗体(),抗Sm 抗体()。最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征
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第3题
女性,25岁,未婚,不规则低热伴大,小关节疼痛一月余,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(),颗粒管型(),WBC3.5×109/L,ANA(),狼疮细胞(-),考虑此病人为系统性红斑狼疮。对上述病人做进一步检查,最不可能出现的是()
A.血小板减少
B.红细胞增多
C.抗Sm抗体阳性
D.补体C3降低
E.抗双链DNA阳性
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第4题
患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×10
A.系统性红斑狼疮
B.先兆子痫
C.习惯性流产
D.抗磷脂抗体综合征
E.再生障碍性贫血
F.肾病综合征
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第5题
女,38岁。发热、皮疹、脱发和口腔溃疡6个月。查体:T 39.0℃,面部有充血性红斑,双手近端指间关节压痛,轻度肿胀,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白(),尿红细胞(),24小时尿蛋白3.8g;血常规:Plt 88×109/L;ANA1:640,抗SSA抗体(),抗双链DNA抗体(),补体C3低下。不能提示患者疾病处于活动期的指标是()
A.补体C3低下
B.尿蛋白()
C.抗双链DNA抗体()
D.血小板计数增加
E.抗SSA()
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第6题
患者,女,25岁。因面部水肿.双侧面颊有蝶形红斑伴乏力2个月入院。实验室检查:红细胞沉降率75mm/h,抗Sm抗体()
A.饮食可以吃无花果
B.多参加活动
C.加强身体锻炼
D.消除水肿
E.皮肤护理
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第7题
患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。如果该患者发病时处于妊娠期,且查抗ANA抗体();抗La抗体(),24小时尿蛋白0.86g/L,需要对胎儿进行密切监测的项目是()
A.胎儿B超监测
B.羊水抗ANA抗体监测
C.胎心监测
D.胎儿心电图监测
E.胎儿脑电图监测
F.胎动
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第8题
患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×10
A.监测血压波动
B.每日定时低流量吸氧
C.口服华法林
D.口服阿司匹林肠溶片
E.糖皮质激素
F.皮下注射低分子肝素
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第9题
女性,20岁。关节痛、皮疹、发热2周,服阿司匹林可退热。查体:面部蝶形红斑,脾肋下1指。Hb.90g/L,白细胞1.9×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板.120×109/L。尿蛋白()。抗dsDNA(),抗ANA(),该患者白细胞减少属于()
A.免疫性
B.感染性
C.药物性
D.脾功能亢进
E.以上都不是
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第10题
患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白(),颗粒管型51个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性肾小球肾炎急性发作
E.干燥综合征
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