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[单选题]

患者,女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。在早期最有诊断意义的辅助检查为()

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT

F.头颅MR弥散加权成像G.颈部血管超声H.超声心动图

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第1题

女性,65岁,发现左侧肢体活动不能1.5小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗

B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

C.蛇毒类降纤药

D.rtPA等溶栓治疗

E.钙离子拮抗剂等神经保护剂

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第2题

女性,55岁,发现左侧肢体活动不能6小时。既往有高血压病8年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗

B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

C.蛇毒类降纤药

D.尿激酶等溶栓治疗

E.钙离子拮抗剂等神经保护剂

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第3题

女性,55岁,发现左侧肢体活动不能6小时。既往有高血压病8年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。

问题1:患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最应该考虑的处理是()

A.抗血小板治疗和抗凝治疗

B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

C.蛇毒类降纤药

D.尿激酶等溶栓治疗

E.钙通道阻滞剂等神经保护剂

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第4题

女性,70岁。左侧肢体活动不能3小时。查体:血压150/100mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力Ⅱ级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现。首选的治疗是()

A.脱水降颅压治疗

B.降血压治疗

C.抗凝治疗

D.营养脑神经治疗

E.溶栓治疗

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第5题

患者女,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体:BP160/90mmHg,神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力2级,右侧偏身针刺痛觉缺失,双眼右侧视野同向性偏盲。脑血栓形成的治疗包括()

A.抗凝

B.溶栓

C.扩血管治疗

D.清除自由基

E.抗血小板

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第6题

患者,男性,65岁,晨起床时发现语言不清,右侧肢体不能活动,既往无类似病史。发病后5小时。体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。急性期最有效的早期处理措施是()

A.调整血压

B.溶栓治疗

C.应用止血剂

D.手术治疗

E.脑保护剂

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第7题

病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)患者最可能属于()

A.Millard-Gublersyndrome

B.Locked-insyndrome

C.Topofthebasilarsyndrome

D.Fster-Kennedysyndrome

E.Gerstmannsyndrome

F.Wallenbergsyndrome

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第8题

患者,女性,40岁,左侧肢体无力3个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体平衡和协调性训练

C.增强左侧肢体肌力、耐力训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

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第9题

患者,60岁,早晨起床时发现言语不清,左侧肢体不能活动,既往无类似病史。发病后4小时,查体:神清,血压110/75mmHg,失语,左侧中枢性面瘫、舌瘫,左侧肢体肌力2级,左半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。考虑病变部位是()

A.左侧大脑前动脉

B.左侧大脑中动脉

C.右侧大脑前动脉

D.右侧大脑中动脉

E.椎基底动脉

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第10题

患者女性,70岁,因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔扩大,对光反射消失,诊断最可能为()

A.左颞叶钩回疝

B.右颞叶钩回疝

C.小脑扁桃体疝

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕裂孔上疝

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