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[单选题]

男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO2

A.头孢硫脒

B.美洛西林/舒巴坦

C.头孢呋辛

D.环丙沙星

E.头孢哌酮/舒巴坦

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第1题

男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO2

A.降血压,营养脑细胞

B.控制心率,防治心律失常

C.强心利尿,减轻心脏负荷

D.控制感染,改善通气

E.止咳化痰

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第2题

男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷

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第3题

下列不符合主诉要求的是()

A.反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2年

B.活动后心慌气短2年,下肢水肿半月

C.反复发作的右侧头痛

D.上腹部疼痛反复发作3年,2小时前呕血约200ml

E.尿急、尿频、尿痛2天

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第4题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人得体征不包括()。
病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人得体征不包括()。

A、颈静脉怒张

B、肝大

C、下肢水肿

D、尿少

E、咳粉红色泡沫痰

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第5题

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白()。以下治疗措施中最重要的是()

A.止咳、祛痰、平喘

B.控制肺部感染

C.强心剂改善心功能

D.利尿剂减轻心脏负荷

E.血管扩张剂减轻心脏负荷

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第6题

男性,54岁,咳嗽,咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢可压陷性水肿。诊断应为()

A.支气管哮喘,慢性肺心病失代偿期

B.COPD,慢喘支,阻塞性肺气肿

C.支气管扩张,慢性肺心病失代偿期

D.COPD,慢喘支,慢性肺心病失代偿期

E.支气管扩张,慢性肺心病代偿期

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第7题

患者,男性,60岁,吸烟史20余年,慢性支气管炎10年,请问慢性支气管炎的诊断标准是(在除外其他心肺疾病者)()

A.咳嗽咳痰持续半年以上者

B.咳嗽咳痰持续伴喘息半年以上者

C.咳嗽咳痰持续伴喘息反复发作.每年1个月,连续2年或以上者

D.咳嗽咳痰持续伴喘息反复发作.间断发作,连续2年或以上者

E.咳嗽咳痰持续伴喘息反复发作.每年至少3个月,连续2年或以上者

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第8题

男性,75岁。反复咳嗽、咳痰17年,活动后气短7年,近半月咳嗽咳痰加重,伴水肿,夜间端坐呼吸。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿性啰音,肝肋下3cm,双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是()。

A.扩张血管

B.控制感染,纠正缺氧及二氧化碳潴留

C.强心、营养心肌

D.充分利尿

E.限制入量

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第9题

结核性胸膜炎的临床表现应为()

A.胸骨后压榨性疼痛,既往有高血压病史

B.阑尾切除术后2天,下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安

C.间断咳嗽、咳痰伴咯血半年

D.胸痛、胸闷、气短10天,伴发热、乏力及盗汗

E.刺激性咳嗽

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第10题

患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是()

A.营养不良

B.过度疲劳

C.急性呼吸道感染

D.空气污染

E.哮喘发作

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