题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者,男性, 25 岁。高热 2 天伴右上腹刺痛,不敢呼吸及咳嗽。急性面容,呼吸急促,口唇疱疹,右下肺呼吸音减弱,语颤增强,偶闻湿罗音,右上腹轻度肌紧张及压痛。血 WBC 22 × 10 9 /L , N 0.9 。诊断应首先考虑
A.急性胆囊炎
B.右侧肺炎球菌肺炎
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
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A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.胸腔积液
E.支气管肺癌
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第2题
患者，男性，36岁，既往体健。2天前长途驾车后突发高热、寒战、咳嗽、咳痰，伴左侧胸痛，查体：体温38，9℃，脉搏110次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg，口角可见疱疹，左下肺叩诊呈浊音，听诊闻及支气管呼吸音。该患者的诊断最可能为（）
A.支气管扩张症
B.肺结核
C.肺脓肿
D.急性喉炎
E.肺炎
第3题
男性20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39℃以上，可降至正常范围，以肺炎收住院。触诊检查可以发现右上肺（）
A.触觉语颤消失
B.触觉语颤减弱
C.触觉语颤增强
D.出现摩擦感
E.发现异常搏动
第5题
男性，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。
问题1：对于诊断最有意义的表现是（）
A．醉酒后寒战、高热
B．左侧胸痛放射至左肩部
C．X线示左下肺浸润影
D．咯铁锈色痰
E．左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音
第6题
患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。急诊应做的检查（）
A.胸部CT
B.胸片
C.血常规
D.血清钾、钠、氯、钙
E.血气分析
F.血CEA
第7题
患者男性，25岁，平素体健。劳累后畏寒、高热伴右胸痛2天来院。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是（）
A.肺炎支原体
B.肺炎克雷伯杆菌
C.肺炎链球菌
D.SARS
E.金黄色葡萄球菌
第8题
张某，女，42岁。3天前突发寒战高热，咳嗽咯痰，伴右侧胸痛。现症见：咳嗽，咯痰黄稠，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺呼吸音粗，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。实验室检查：血常规：白细胞总数15.6×109/L，中性粒细胞百分比0.86%。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是（）
A.肺炎，痰热壅肺证
B.肺结核，痰热壅肺证
C.急性呼吸窘迫综合征，痰湿阻滞证
D.支气管扩张，热闭心神证
E.慢性支气管炎急性发作，痰热阻肺证
第9题
患者，男性，35岁。3天前淋雨受凉。目前体温39℃～40℃，呈稽留热型，咳嗽伴胸痛，咳痰呈铁锈色。查体患者呈急性病容，口角有单纯疱疹，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊闻及管样呼吸音。X线胸片可见肺实变阴影。最可能的诊断为（）
A.厌氧菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
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