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[主观题]

女性,40岁,发现血小板减少3年,血小板计数多在50-70×109/L,月经出血量大致正常。一月前在三甲医院血液科确诊为免疫性血小板减少症,今天查血小板45×109/L。下列哪种处理最恰当?()

A.给予大剂量激素冲击治疗

B.给予醋酸泼尼松1mg/kg/d治疗

C.免疫抑制剂治疗

D.给予丙种球蛋白治疗

E.暂时不予治疗,定期监测血小板计数

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第1题

因子Ⅶ缺乏的出凝血检查结果是()

A.出血时间正常,血小板计数正常,血块退缩正常,凝血时间延长,凝血酶原时间正常

B.出血时间正常,血小板计数正常,血块退缩正常,凝血时间正常,凝血酶原时间延长

C.出血时间延长,血小板计数正常,血块退缩不良,凝血时间正常,凝血酶原时间正常

D.出血时间延长,血小板计数减少,血块退缩不良,凝血时间延长,凝血酶原时间延长

E.出血时间延长,血小板计数减少,血块退缩不良,凝血时间正常,凝血酶原时间正常

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第2题

患者,女性,18岁,拔牙后出血不止,平时月经量多,血小板计数60×10/L,镜下可见巨大血小板,血小板对玻珠柱黏附率下降,对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集,诊断为巨大血小板综合征。该患者缺乏哪种血小板膜糖蛋白()

A.GPⅠa

B.GPⅠb

C.GPⅡb

D.GPⅡa

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第3题

出血时间正常可见于()

A.因子Ⅷ缺乏

B.血小板计数明显减少

C.血小板功能异常

D.血管异常

E.药物影响(如阿司匹林)

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第4题

血管性血友病的诊断要点有()

A.血小板计数和形态正常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性,血小板黏附功能减低或正常,瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍

B.有无阳性家族史

C.血小板计数和形态异常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验阳性,血小板黏附功能减低或正常,瑞斯托霉素诱导的血小板聚集障碍

D.vWF抗原、FⅧ:C活性减低

E.排除血小板功能缺陷性疾病

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第5题

女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()

A.紫癜

B.血小板生存时间缩短

C.脾明显肿大

D.骨髓巨核细胞增多

E.血小板计数减少

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第6题

女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血小板计数100×109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的诊断是()

A.过敏性紫癜

B.单纯性紫癜

C.因子Ⅺ缺乏症

D.血小板减少性紫癜

E.血管性血友病

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第7题

女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()

A.紫癜

B.脾明显肿大

C.骨髓巨核细胞增多

D.血小板生存时间缩短

E.血小板计数减少

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第8题

女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×10/L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()

A.紫癜

B.脾明显肿大

C.骨髓巨核细胞增多

D.血小板生存时间缩短

E.血小板计数减少

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第9题

患者因出血、感染、发热1个月来医院检查,诊断为急性型再障,血小板检查计数减少,一般血小板计数()

A.<100×109/L

B.<50.0×109/L

C.<30.0×109/L

D.<20.0×109/L

E.<10.0×109/L

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