初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口

第1题

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90／60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理（）

A.宫缩剂

B.阴道镜检查

C.肛指检查

D.抗炎

E.止血剂

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第2题

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，分娩出4000g一活男婴，产后2小时主诉伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，便常规检验正常。查体：贫血外观，血压90/60mmHg，左侧会阴稍肿，阴道出血不多，宫缩良。下列哪项诊断可能性最大（）

A.菌痢

B.宫颈撕裂

C.阴道壁血肿

D.会阴Ⅲ度撕裂

E.肠胃炎

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第3题

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。此时应进行的处置项目是（）

A.肌内注射子宫收缩药

B.阴道镜检查

C.静滴广谱抗生素

D.肛门指诊

E.给予止血药

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第4题

初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意感明显，阴道出血不多。首先考虑（）

A.子宫收缩乏力

B.会阴切口感染

C.产后尿潴留

D.产后子宫内膜炎

E.阴道壁血肿

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第5题

24岁初产妇，因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产，娩出4500g女婴，产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍，伴肛门里急后重感。检查贫血貌，血压90/60mmHg，宫缩良好，阴道出血中量，侧切伤口发紫、肿胀。应考虑下列哪项诊断可能性大（）

A.宫颈裂伤

B.胎盘残留

C.阴道壁血肿

D.产后宫缩痛

E.会阴Ⅲ度裂伤

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第6题

初产妇，产钳助产一活婴，产后6小时觉会阴部疼痛，便意感明显，阴道出血不多。下列处理哪项最不正确（）

A.血常规、出凝血时间

B.肛查

C.阴道检查

D.按摩子宫

E.清宫术

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第7题

初产妇，4小时前产钳助产一活婴，现觉会阴部疼痛，有大便感，解大便一次，黄色稀便，阴道出血不多。最可能的诊断是（）

A.会阴伤口感染

B.子宫内膜炎

C.产后宫缩痛

D.阴道壁血肿

E.乳汁淤积

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第8题

重度子痫前期产妇，宫内足月产钳助产分娩一女婴，重3900g；术后6小时诉会阴伤口痛并伴有肛门坠胀此时应如何处理（）

A.立即行肛门指诊及阴道扪诊

B.检查子宫收缩情况

C.润肠通便

D.给予抗生素

E.暂观察，不予处理

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第9题

足月新生儿，因第二产程延长，胎心减慢，行产钳助产娩出，1分钟Apgar评分4分，首先应采取的措施是（）

A.清除气道分泌物

B.纠正酸中毒

C.供给氧气

D.注射呼吸兴奋剂

E.人工呼吸及心脏按压

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第10题

患者G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6-7分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红，患者产后出血的原因最可能的是

A.胎盘残留

B.胎盘粘连

C.宫缩乏力

D.胎盘嵌顿

E.软产道损伤

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