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[单选题]

65岁男性患者, 进行性排尿困难3年,曾数次发生急性尿潴留,前列腺明显增大,弹性软,残余尿15ml,血压140/85mmHg,心肺功能正常,最好的治疗方法是()

A.留置导尿管

B.耻骨上膀胱造瘘

C.前列腺切除术

D.双侧睾丸切除术

E.应用女性激素

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第1题

患者,男性,65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml,残余尿量80ml。入院后查体,体温36.2℃,血压135/85mmHg,心肺功能正常,Hb140g/L,凝血功能正常。术中最适用的阿片类药物是()

A.芬太尼

B.吗啡

C.舒芬太尼

D.瑞芬太尼

E.哌替啶

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第2题

患者,男性,65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml,残余尿量80ml。入院后查体,体温36.2℃,血压135/85mmHg,心肺功能正常,Hb140g/L,凝血功能正常。应进行的处理不包括()

A.给予呋塞米利尿

B.静脉给予高渗性盐水,纠正低钠血症

C.输血,提高血色素

D.吸氧,纠正缺氧状态

E.暂停手术

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第3题

患者,男性,65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml,残余尿量80ml。入院后查体,体温36.2℃,血压135/85mmHg,心肺功能正常,Hb140g/L,凝血功能正常。该患者欲做经尿道电切手术,最佳的麻醉方式是()

A.局部麻醉

B.全身麻醉

C.骶麻

D.腰硬联合麻醉

E.连续硬膜外复合全身麻醉

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第4题

男性,67岁,渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr100mol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常。此患者治疗应采用()

A.膀胱造瘘术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.经膀胱前列腺切除术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

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第5题

良性前列腺增生的典型症状是()

A.进行性前列腺排尿困难

B.尿频

C.尿急

D.尿痛

E.急性尿潴留

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第6题

男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失。血Cr100μmol/L 。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用()

A.经膀胱前列腺切除术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.膀胱造瘘术

D.药物治疗

E.前列腺尿道网状支架

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第7题

男性,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生,弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大,患者不能平卧,心功不全,有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是()

A.经膀胱前列腺切除术

B.耻骨后膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺电切除

D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E.继续留置导尿

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第8题

男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对手术指征()

A.膀胱残余超过50ml

B.有尿潴留史

C.伴膀胱结石

D.心、肺和肾功能耐受手术

E.前列腺明显增大

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第9题

男,72岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度增大,质地韧,右叶可及一个小结节,质地偏硬。超声显示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱内突入。残余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS症状评分为32,PSA3.4μg/ml。应先考虑()

A.BPH

B.前列腺炎

C.尿道狭窄

D.前列腺癌

E.神经源性膀胱

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第10题

男性50岁,尿频半年后出现排尿困难,并逐渐加重,劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象,直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失,残余尿量测定为150ml。最佳治疗应选用()

A.药物治疗

B.切除整个前列腺

C.理疗

D.切除部分前列腺

E.雄激素治疗

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