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[单选题]

男性,20岁。因高位小肠痿1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗷、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。(假设信息)发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第1题

患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。肾移植后的并发症不包括()

A.感染

B.出血或血肿

C.消化道出血

D.肾积水

E.尿瘘

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第2题

男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。如果24小时后发热仍不退,应采取()

A.用抗生素

B.胸腔穿刺抽气

C.停止肠外营养

D.气管切开

E.增加胰岛素用量

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第3题

患者男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。肾移植后发生排斥反应的表现不包括()

A.体温突然升高

B.移植肾区自觉胀痛

C.尿量显著减少

D.血压下降

E.B超示移植肾明显肿大

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第4题

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第5题

患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退,应采取()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.用抗生素

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

E.更换中心静脉导管

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第6题

男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

问题1:最有可能的诊断是()

A.高渗性非酮症昏迷

B.肺部感染

C.气胸

D.导管性脓毒症

问题2:观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是()

A.肠外营养液中增加胰岛素

B.咽拭子细菌培养

C.胸腔穿刺抽气

D.拔除中心静脉导管

问题3:如果24小时后发热仍不退,应采取()

A.用抗生素

B.胸腔穿刺抽气

C.停止肠外营养

D.气管切开

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第7题

男性,45岁,突然高热、寒战5天,胸片示左上肺大片致密阴影,1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,血气pH7.40,PaCO235mmHg,Pao285mmHg,BP70/60mmHg,中心静脉压5cmH20。目前最为紧要的治疗措施为()

A.静脉滴入青霉素,400万U

B.静脉滴入间羟胺

C.立即行气管插管

D.静脉滴入5%碳酸氢钠200ml

E.静脉滴入低分子右旋糖酐500ml

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第8题

患者男性,15岁,因冷水浴后出现寒战,高热,体温40℃,伴有呼吸困难急诊入院,入院后血压下降,意识模糊,拟诊断休克型肺炎,对此病人的抢救与护理措施不包括()

A.平卧位,头部抬高15°

B.建立二条静脉通道

C.输血,维持血压在正常范围

D.严密观察病情

E.遵嘱使用有效的抗休克药物

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第9题

应立即停止输液的情况是()。

A.液体滴入不畅,挤压有回血

B.液体滴入不畅,局部静脉痉挛

C.输液后数分钟出现发冷、寒战

D.输液部位静脉出现条索状红线

E.输液过程中出现胸闷、咳粉红色泡沫状痰

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