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[单选题]

男性,右侧甲状腺肿,行右甲状腺大部分切除,气管内插管6h,术后10h出现呼吸困难、烦躁不安,并出现发绀,脉搏130次/分,BP170/100mmHg,伤口负压引流液为50ml血性液,颈部伤口不肿胀。问:床边备急救物品最主要是()

A.气切包,吸引器

B.血压计、输液架

C.静切包

D.胸穿包

E.骨穿包

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第1题

患者,女性,30岁,甲状腺大部分切除术后5h,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是()

A.气管塌陷

B.痰液阻塞

C.双侧喉返神经损伤

D.切口内血肿压迫

E.喉头水肿

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第2题

女性,38岁。临床诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后2小时出现呼吸困难、烦躁、发绀。脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的手术并发症是()

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.甲状腺危象

D.切口出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

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第3题

常先生,31岁。甲状腺大部切除术后4小时,突然呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理首先应()

A.拆线,敞开伤口

B.吸痰,吸氧

C.注射呼吸兴奋剂

D.请麻醉医师插管

E.气管切开

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第4题

男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,进一步的处理措施为()

A.剖胸探查

B.持续低流量吸氧

C.增加胸膜腔插管引流

D.机械辅助呼吸

E.输血输液,加强支持治疗

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第5题

女性,46岁,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。若患者出现呼吸困难,选用哪一种治疗方法较好()

A.气管切开

B.鼻管氧吸入

C.气管插管

D.甲状腺峡部切除

E.两侧甲状腺大部切除

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第6题

患者女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除,术后5小时出现憋气,呼吸困难。查体:颈部肿胀。应给予紧急处理措施是()

A.给予氢化可的松

B.给予镇静药

C.吸氧

D.气管插管

E.立即拆除缝线,敞开伤口,清除血肿

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第7题

男性,48岁,在全麻下手术后出现呼吸困难并有鼾声,首先采取的措施是()

A.吸痰

B.托起下颌

C.气管插管

D.气管切开

E.环甲膜穿刺

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第8题

在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能的原因是()

A.食管黏膜损伤

B.胃管误人气管

C.病情加重

D.肺部感染

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第9题

男性,30岁,因“原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:面发绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是()

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.切口内出血

D.甲状腺危象

E.甲状旁腺损伤

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第10题

患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为白发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是()

A.静脉血回流受阻

B.左侧肺受压迫

C.广泛皮下气肿

D.纵隔向健侧移位

E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

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