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[单选题]

38岁女性患者,因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多,脸色苍白,查尿常规示白细胞(),尿糖(),比重1.010,血肌酐316μmol/L,血红蛋白86g/L,血糖4.2mmol/L,其最可能的诊断是:

A.慢性间质性肾炎

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.尿路感染

D.慢性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第1题

38岁女性患者,因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多,脸色苍白,查尿常规示白细胞+,尿糖+,比重1.010,血肌酐316μmol/L,血红蛋白86g/L,血糖4.2mmol/L,其最可能的诊断是()

A.慢性间质性肾炎

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.尿路感染

D.急性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第2题

28岁女性患者,服用头孢拉啶1周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.010,血肌酐212μmol/L,血糖4.7mmol/L,其最可能的诊断是:()

A.慢性间质性肾炎

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.尿路感染

D.急性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第3题

25岁女性患者,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞+,蛋白尿+,比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L下列哪项不是本例的诊断依据()

A.近期用药史

B.皮疹伴瘙痒

C.尿化验异常

D.血糖升高

E.肾小管及肾小球功能损害

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第4题

25岁女性患者,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞+,蛋白尿+,比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L在本例的治疗方案不正确的是()

A.停用可疑药物

B.对症治疗

C.可使用糖皮质激素

D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗

E.应使用细胞毒药物

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第5题

28岁女性患者,服用头孢拉啶1周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.010,血肌酐212μmol/L,血糖4.7mmol/L。如作肾活检病理可表现为()

A.肾间质纤维化

B.肾间质中性粒细胞浸润

C.肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和单核细胞浸润

D.肾小球中性粒细胞浸润

E.肾小球淋巴和单核细胞浸润

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第6题

患者慢性肾功能不全3年,查尿蛋白(),血肌酐408μmol/L,尿比重1.012,其中最能反映肾功能不全的指标是()

A.大量蛋白尿

B.尿中红细胞增多

C.尿中颗粒感管型增多

D.尿比重

E.白细胞管型增多

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第7题

患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性确诊最有价值的检查是()

A.IVP

B.膀胱镜检查

C.肾活检病理检查

D.肾脏放射性核素检查

E.腹部X片

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第8题

慢性肾小球肾炎肾功能不全患者,出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症()

A.血钾>6.5mmol/L

B.尿比重低于1.010,夜尿增多

C.HC0-3<14mmol/L

D.BUN>20mmol/L

E.肌酐清除率10ml/min

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第9题

患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO-321mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(),血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是()

A.尿钠增高

B.尿渗透压降低

C.尿沉渣镜检可见少量红、白细胞

D.尿颗粒管型

E.血尿素/血肌酐比例升高

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第10题

患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性该患者急性肾衰竭最可能的病因是()

A.感染性休克

B.肺出血肾炎综合征

C.急性药物过敏性间质性肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.IgA肾病

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第11题

功能性急性肾衰竭时可出现()

A.尿比重>1.020,尿/血肌酐比值>40:1

B.尿比重>1.015,尿/血肌酐比值<30:1

C.尿比重<1.020,尿/血肌酐比值>20:1

D.尿比重<1.015,尿/血肌酐比值<20:1

E.尿比重>1.020,尿/血肌酐比值<10:1

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