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[单选题]

男,74岁,左腹股沟可复性包块lO年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动,行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是()

A.术前准备不充分

B.术后易出现腹胀

C.患者年龄大,伤口愈合能力低

D.术后易继发手术野感染

E.术后易发生上呼吸道感染

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第1题

男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施()

A.稍加压力待小肠还纳

B.将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳

C.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管

D.切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段

E.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管

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第2题

男,50岁,右腹股沟可复性肿物3年,不能回纳,伴疼痛2小时,右腹股沟可触及约6cm×5cm×3cm的肿物,呈半球形,压痛明显,最大可能是()

A.难复性腹股沟斜疝

B.腹股沟斜疝嵌顿

C.腹股沟直疝

D.腹股沟淋巴结炎

E.精索鞘膜积液

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第3题

患者,男性,65岁。1天前剧烈咳嗽后突然出现右腹股沟区不可复性包块,伴持续性腹部胀痛,恶心呕吐数次。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。若经初步处理后进行急诊手术治疗,手术中必须注意的关键在于()

A.严密预防腹腔感染

B.鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝

C.判断被嵌顿的组织的生命力

D.注意有无腹壁缺损存在

E.明确嵌顿的部位

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第4题

腹股沟部肿物3天,伴疼痛,不能回纳,1小时前疼痛突然缓解,可能的诊断是()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿疝

D.绞窄性疝

E.腹股沟直疝

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第5题

患者,男性,因“发现腹股沟包块2年入院”,体检发现疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血液循环障碍,该患者的腹外疝是()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.可复性疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

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第6题

男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检查:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm,嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是()

A.试行手法复位

B.手术复位并行疝囊高位结扎

C.手术复位并行加强腹股沟管疝修补术

D.手术复位并行无张力疝修补

E.经腹腔镜疝修补术

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第7题

患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。此患儿首先考虑以下哪一项诊断()

A.腹股沟斜疝嵌顿

B.腹股沟直疝

C.右侧睾丸肿瘤

D.滑动性疝嵌顿

E.腹疝

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第8题

患者,男性,38岁,患腹外疝1年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。若患者用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时疝的临床类型属于()

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.滑动性疝

E.绞窄性疝

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第9题

腹外疝中,嵌顿最多的是()

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.股疝

D.脐疝

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第10题

患者,男性,78岁,双侧腹股沟部出现圆形肿物,不降入阴囊,平卧时可消失,应首先考虑的诊断是()

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.股疝

D.难复性疝

E.嵌顿疝

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