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[单选题]

孕妇30岁,G2P1,停经30周,自述阴道流液24小时,未行任何处理入院,入院时T36.9℃,Bp100/60mmHg,HR90bpm,胎心170次/分,宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫体无压痛,羊水无异味。入院诊断胎膜早破,羊膜腔感染待排;入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断()

A.孕妇血常规白细胞计数

B.阴道窥器查见液体自宫口流出

C.羊膜腔穿刺取羊水行革兰氏染色

D.子宫压痛

E.体温升高

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第1题

孕妇,30岁,G2P1,停经30周,自述阴道流液24小时,未行任何处理入院,入院时T36.9℃,BP100/60mmHg,HR90次/分,胎心170次/分,宫底高度为30cm,未及明显宫缩,宫体无压痛,羊水无异味。入院诊断胎膜早破,羊膜腔感染待排;入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断()

A.孕妇血常规白细胞计数

B.阴道窥器查见液体自宫口流出

C.羊膜腔穿刺取羊水行革兰染色

D.子宫压痛

E.体温升高

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第2题

经产妇30岁,G2P1,停经30周,既往有糖尿病史3年,孕期未行检查,感胎动减少到胎动消失3周入院。检查:BP:140/100mmHg,心肺(-),宫高22cm,腹围80cm,B超提示宫内死胎,羊水9cm;羊水指数AFV22cm。孕妇血型:RH(-),血糖浓度11mmol/L。
入院后处理正确的是()
经产妇30岁,G2P1,停经30周,既往有糖尿病史3年,孕期未行检查,感胎动减少到胎动消失3周入院。检查:BP:140/100mmHg,心肺(-),宫高22cm,腹围80cm,B超提示宫内死胎,羊水9cm;羊水指数AFV22cm。孕妇血型:RH(-),血糖浓度11mmol/L。

入院后处理正确的是()

A.患者采取臀高位,减少脐带脱垂

B.严禁阴道检查

C.应用抗生素

D.应用宫缩抑制剂

E.应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟

F.终止妊娠,以剖宫产为宜

G.利凡诺引产

H.为缓解产妇紧张情绪,给予度冷丁50mgim

I.新生儿应当按照早产儿处理

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第3题

27岁初孕妇,34周妊娠,睡眠中突然出现阴道大量流液,此后起床活动时有持续流液,因胎膜早破收入院确诊该孕妇为胎膜早破的方法有()

A.阴道检查

B.肛门检查

C.阴道液pH不变

D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶

E.B超观察羊水池深度

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第4题

初产妇,停经30周,自觉胎动消失2周、阴道流血3天入院。入院后处理不正确的是

A.胎心听诊

B.B超检查,明确诊断

C.等待自然临产

D.完善血常规、凝血功能等辅助检查

E.询问病史,有无肝、肾等疾病

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第5题

女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:若血常规提示:WBC12×109/L,N86%,超声提示:羊水指数7.6cm,NST:有反应型。下一步处理包括()

A.预防性应用抗生素

B.行剖宫产

C.阴道分娩

D.行缩宫素引产

E.吸氧

F.大量补液,增加羊水

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第6题

32岁孕妇,孕32周,阴道不自主流液3小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是

A.立即给予抗菌素预防感染

B.发现绒毛膜羊膜炎可以继续观察

C.给予抗病毒药物

D.保持外阴清洁

E.不予处理,观察

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第7题

二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为()

A.膀胱阴道瘘

B.尿道阴道瘘

C.膀胱尿道阴道瘘

D.膀胱宫颈阴道瘘

E.输尿管阴道瘘

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第8题

孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。入院治疗1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩,测血压90/75mmHg,胎心率150次/分,最佳处理方法是()

A.应用宫缩剂

B.阴道检查后决定处理

C.立即剖宫产

D.输血,继续观察

E.应用地塞米松促胎肺成熟

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第9题

初孕妇,25岁。妊娠39周,阴道流液14小时。查体:T36.9℃,P92次/分,BP110/70mmHg。腹部无压痛,阴道间断流液,无异味。血白细胞7.9×10/L.中性0.62。超声检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周相符。恰当的处理措施是()

A.等待自然分娩

B.期待疗法

C.观察24小时仍未临产可引产

D.给予广谱抗生素

E.行剖宫取胎术

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第10题

孕妇32岁,停经6个月,发现血压升高10天,头痛1天,抽搐2次入院。查体血压182/126mmHg,心率112次/分。入院后再次发生抽搐。对孕妇最恰当的处理为()

A.继续解痉降压治疗

B.置于单人暗室,避免声光刺激

C.给予支持治疗

D.防止再次发生抽搐

E.终止妊娠

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