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[单选题]

女,38岁,突发上腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发病前有暴饮暴食史。查体:Bp80/60mmHg,P110次/分,腹平坦,上腹压痛、反跳痛及肌紧张,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.消化性溃疡穿孔

B.急性出血坏死型胰腺炎

C.胆道感染

D.肠梗阻

E.急性胃炎

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第1题

男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0/18.0kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性下列哪一项实验室检查最准确()

A.血钙

B.血糖

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

E.尿淀粉酶

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第2题

患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛()

A.禁食

B.监测生命体征

C.静脉使用抗生素

D.肌内注射吗啡止痛

E.胃肠减压

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第3题

患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外()

A.禁食

B.监测生命体征

C.静脉使用抗生素

D.肌内注射吗啡止痛

E.胃肠减压

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第4题

男性,62岁。突发腹痛2小时,不伴恶心、呕吐02年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体:P116次/分.BP70/50mmHg,贫血貌,腹膨隆,无肌紧张,无固定压痛.肠鸣音弱。最有可能的诊断为()

A.输尿管结石梗阻

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.腹主动脉瘤破裂

E.上消化道出血

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第5题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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第6题

患者女,61岁,突发上腹部疼痛伴发热2天,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物。既往糖尿病病史16年。查体:HR91bpm,BP105/60mmHg,神清,皮肤巩膜轻度黄染,腹饱满,右上腹及脐上方压痛,伴肌紧张,肠鸣音减弱,双下肢轻度水肿。追问病史,患者可能存在的临床表现包括:()。

A.皮肤瘙痒

B.尿频

C.尿色加深

D.大便次数增多

E.大便颜色变浅

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第7题

患者女,61岁,突发上腹部疼痛伴发热2天,伴恶心,呕吐2次,为胃内容物。既往糖尿病病史16年。查体:HR91bpm,BP105/60mmHg,神清,皮肤巩膜轻度黄染,腹饱满,右上腹及脐上方压痛,伴肌紧张,肠鸣音减弱,双下肢轻度水肿。应给予的治疗措施是:()。

A.禁食

B.抗感染

C.液体复苏

D.急诊行胆管探查术

E.保肝降黄治疗

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第8题

李先生,65岁,晨起突发上腹痛,恶心,呕吐一次,出汗,无胸痛。既往有糖尿病和血脂异常。血压110/70mmHg,双肺无罗音,心率66次/分,律齐,腹软,上腹轻压痛,无肌紧张。首先需要考虑做的检查是()

A.腹部B超

B.血生化

C.尿糖+酮体

D.血糖

E.心电图

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第9题

患者,女,28岁。持续性腹痛3天,伴恶心、呕吐。既往患泌尿系统感染2年,反复发作,未治愈。查体:T38℃,P96次/分。全腹轻压痛及反跳痛。其腹腔感染的途径属于()

A.淋巴播散

B.直接扩散

C.透壁性感染

D.上行性感染

E.血行播散

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