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[单选题]
男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体:上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶＞500SomogyiU单位。最可能的诊断是（）
A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.急性胃肠炎
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A.消化性溃疡急性穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性肠梗阻
D.急性心肌梗死
E.急性胃肠炎
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第2题
男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位 最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.急性肠梗阻
C.消化性溃疡急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性胃肠炎
第3题
男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi单位。对判定预后有帮助的指标是（）
A.血钙低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶持续升高超过5天
C.尿淀粉酶＞1000Somogy单位
D.血淀粉酶＞500Somogy单位
E.血清钾、镁同时降低
第4题
男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位 对判定预后有帮助的指标是（）
A.血清淀粉酶持续升高超过5天
B.血清钙低于1．75mmol／L
C.血清钾、血清镁同时降低
D.血清淀粉酶＞500Somogyi单位
E.尿淀粉酶＞1000Somogyi单位
第5题
患者男，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时，呕吐一次为胃内容物、无血；体检：神志清，血压100/76_Hg，脉率88次/分，上腹部压痛明显，伴肌紧张，反跳痛（），移动性浊音（-），肝浊音界消失，腹腔穿刺（-）。最大可能是（）
A.腹壁挫伤
B.胰腺损伤
C.脾包膜下血肿
D.空腔脏器损伤
E.后腹膜血肿
第6题
患者，男性，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.9℃，血压110／80mmHg，脉搏110次／分，呼吸32次／分；心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛；反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g／L，白细胞18.9×109／L，AST21
A.尿β-微球蛋白
B.GLU
C.ACTH
D.LH
E.尿淀粉酶
第7题
男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。目前应采取的治疗措施不包括（）
A.禁食，补液
B.监测生命体征
C.静脉滴注抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压
第8题
患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg（12/9kPa），腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。明确诊断后，对决定下一步治疗方案最有价值的检查是（）
A.血、尿淀粉酶
B.血常规
C.血生化
D.腹部B超
E.腹部CT扫描
第9题
患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。目前应采取的治疗措施除外（）
A.禁食
B.监测生命体征
C.静脉使用抗生素
D.肌内注射吗啡止痛
E.胃肠减压
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