题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
鉴别急性心肌梗死与急性心包炎，支持前者诊断的是（）
A.心包摩擦音
B.发热与心前区疼痛同时出现
C.深呼吸及咳嗽时疼痛加重
D.心电图各导联ST段弓背向下抬高
E.病理性Q波
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A.结核性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.风湿性心包炎
D.急性化脓性心包炎
E.急性心肌梗死
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第1题
一患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。此时考虑最有可能的诊断为（）
第2题
男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。 起病5周后，患者反复低热，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺栓塞
B.肺部感染
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.急性心包炎
第3题
女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞
第4题
男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症（）
A.肺栓塞
B.心功能不全
C.心包积液
D.心肌炎
E.纤维蛋白性心包炎
第6题
急性非特异性心包炎（）
A.发热.盗汗.心前区疼痛少见.易转变为缩窄性心包炎
B.心前区剧烈疼痛.有病毒感染史.能自愈
C.血性心包积液.渗出液抽出后又迅速产生
D.高热.脓性心包积液
E.心脏术后 2 周出现发热.胸痛.关节痛
第7题
男52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病第3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是（）
A.梗死后心绞痛
B.再梗死
C.反应性纤维性心包炎
D.急性肺栓塞
第10题
男性，76岁，既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛36小时入院。ECG示I、aVL,V1-6导联及II,III,aVF导联ST段明显抬高，最可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层
C.急性肺栓塞
D.主动脉瓣狭窄
E.急性心包炎
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