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[单选题]

女性,48岁,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗()

A.观察等待其自然消退

B.冷冻或激光治疗

C.扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)

D.单纯外阴切除术

E.术中送快速病理,如为浸润癌则行外阴皮肤切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫

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第1题

48岁,女性,外阴奇痒8年,长期应用皮炎平治疗,起初效果较好,后疗效减弱,现时常烦躁,难以入睡。妇科检查:阴蒂处皮肤色素略减退并萎缩,可见多角性略高扁平丘疹,大小阴唇形态尚正常,阴道通畅,分泌物外观正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大,双附件(-)。患者外阴活检提示VINⅢ,下一步如何治疗()

A.观察等待其自然消退

B.冷冻或激光治疗

C.扩大的局部病灶切除术(距病灶边缘1cm)

D.单纯外阴切除术

E.术中送快速病理,如为浸润癌则行外阴皮肤切除术十双侧腹股沟淋巴结清扫

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第2题

女性,44岁,外阴奇痒2年,查体阴蒂处皮肤色素略减退,双侧大阴唇表面粗糙、呈苔藓样变,可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是

A.外阴硬化性苔藓

B.外阴神经性皮炎

C.外阴鳞状上皮细胞增生

D.阴蒂癌

E.阴虱病

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第3题

患者女性,32岁。主诉外阴奇痒难忍2天。妇科检查:阴道豆渣样白色膜状物,擦拭后露出红肿黏膜。行阴道灌洗时,首选溶液为()

A.1%乳酸

B.2%~4%碳酸氢钠

C.0.2%新洁尔灭

D.1:5000高锰酸钾

E.生理盐水

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第4题

女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,(经检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是()

A.化学治疗联合放射治疗

B.免疫治疗

C.手术后视需要应用放射治疗

D.手术后视需要应用化学治疗

E.手术切除

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第5题

女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,活检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是()

A.化学治疗联合放射治疗

B.免疫治疗

C.手术后视需要应用放射治疗

D.手术后视需要应用化学治疗

E.手术切除

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第6题

女,27岁,已婚,因外阴肿痛1周就诊。妇科检查:外阴左侧红肿,大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块,压痛最佳处理方案是()

A.静脉应用抗生素

B.高锰酸钾坐浴

C.观察

D.物理治疗

E.应用抗生素后,切开引流

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第7题

32岁,已婚女性,主诉发现外阴肿物,伴外阴坠感3天。妇科检查:右侧处女膜缘阴道口7点处可触及一直径4cm包块,有波动感,轻度压痛,略红肿。最佳处理方案是()

A.静脉应用抗生素

B.1:5000高锰酸钾坐浴

C.观察,休息

D.局麻下肿物切除术

E.应用抗生素,切开引流并造口术

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第8题

女性,48岁,查体时宫颈TCT示ASC-H,月经干净3天来诊。治疗后,下一步最应做()

A.阴道镜检查+宫颈管搔刮+宫颈活检

B.宫腔镜检查+活检

C.宫颈管搔刮+点切法宫颈活检

D.宫颈LEEP术

E.妇科B超检查

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第9题

女,45岁,外阴奇痒2年余,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,该患者应首选哪项检查()

A.刮片细胞学检查

B.分泌物细菌学检查

C.阴道镜检查

D.活组织病理检查

E.B超检查

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