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[单选题]

某初孕妇23岁,妊娠38周,枕左前位。患者有先天性房间隔缺损病史。目前心功能Ⅱ级,规律宫缩,宫口开大8cm,胎头在坐骨棘水平下2cm,其护理措施正确的是()

A.立即剖宫产术结束妊娠

B.待宫口开全后,鼓励产妇屏气用力缩短第二产程

C.严密观察产程,宫口开全后行阴道助产缩短第二产程

D.给予缩宫素,加强子宫收缩

E.给予洋地黄类药物,预防心衰

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第1题

一患有先天性房间隔缺损的孕妇现孕 38周,心功能I级,生命体征平稳,无明显心力衰竭征象,宫口开大3cm,宫缩规律,要求经阴试产,目前应该使用的药物是()

A.毛花苷丙

B.抗生素

C.维生素

D.缩宫素

E.麦角新碱

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第2题

26岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟一次,持40秒,宫口开大2cm若胎头S+5,胎心98次/分,此时处理应是()

A.立即行剖宫产术

B.等待自然分娩

C.静脉滴注缩宫素加速产程进展

D.静注地西泮加速产程进展

E.行胎头吸引术

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第3题

初产妇,35岁,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎头大囟门位于骨盆右前方,胎心率108次/分。下列诊断错误的是()

A.枕后位

B.高龄初产

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

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第4题

初产妇,24岁,38周妊娠临产,LOA,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,S-1,未破膜,胎心位于左下腹,双顶径9.3cm,股骨长7.1cm,胎心132次/分,骨盆外测量各径线正常。若随后1小时,宫缩强度减弱20~30秒/次,间隔6~7分钟,产程达13小时,宫口开大5cm,胎膜已破,头S-1,矢状缝在2~8点处,此时诊断是()

A.胎头高直位

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.胎头下降延缓

E.继发性宫缩乏力

F.持续性枕后位

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第5题

初孕妇,妊娠38周,一般体力活动稍受限,检查脉搏100次/分,骨盆正常,胎心144次/分,枕右前位,宫缩好,宫口开大5cm,先露S+1。选哪种分娩方式为宜()

A.自然分娩

B.阴道助产

C.子宫下段剖宫产

D.缩宫素引产

E.腹膜外剖宫产

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第6题

初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本病例最恰当处理应是()

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第7题

初产妇,28岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm,S=0,正确处置应为()

A.行人工破膜

B.不需干涉产程进程

C.静脉推注地塞米松

D.静脉滴注缩宫素

E.胎头吸引术助娩

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第8题

二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若破膜后宫缩转弱,产程进展已19小时,宫口仅开大5cm,此时恰当处理应是()

A.肌注麦角新碱加强宫缩

B.静滴葡萄糖液内加维生素

C.静注地西泮加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.立即剖宫产

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第9题

女,29岁,GP,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,150次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。下列哪项诊断不恰当()

A.先兆临产

B.枕左前位

C.足月活胎

D.临产

E.宫内足月妊娠

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