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[单选题]

女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者急需的化验检查是()

A.胸片

B.心电图

C.电解质及血糖

D.血常规

E.头颅CT

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第1题

患者,女性,28岁,既往有Addison病史,因发热、咳嗽、咽痛半个月,昏迷1小时入院。查体:血压80/50mmHg,呼吸21次/分,心率104次/分,律齐,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者昏迷的原因最可能为()

A.肺性脑病

B.低血糖昏迷

C.低血压昏迷

D.感染性脑病

E.肾上腺皮质功能不全危象

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第2题

患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音。该患者急需的实验室检查是()

A.胸部X线片

B.心电图

C.电解质及血糖

D.尿常规

E.颅脑CT

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第3题

男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。给予足量糖皮质激素,并补充葡萄糖盐水后,患者意识清楚,血压恢复至120/78mmHg,今后患者需要重点监测()

A.血皮质醇水平

B.尿常规

C.心电图

D.电解质及血糖

E.血常规

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第4题

患者,女性,60岁,既往体健。主因"高热、头痛、全身酸痛7小时"于2000年12月19日就诊。患者7小时前突然发热,最高体温39.7℃,伴头痛、全身酸痛,发病以来乏力明显,不能下床活动,同时伴轻度咽痛和鼻塞,无流涕及咳嗽。患者配偶2日前因患"感冒"住院。查体:T39.5℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,浅表淋巴结未见重大,结膜轻度充血,双肺听诊未闻及干湿啰音,心脏

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第5题

女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷,心率120次/分,律齐,心电图:低血压,T波低平,左束支传导阻滞,应首先考虑()

A.急性心包炎

B.扩张型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.风湿性心肌炎

E.风湿性心脏病

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第6题

患者女性,30岁,劳力性气促、水肿,咳嗽6个月,儿童期易患咽痛,并有一次长期发热并关节痛史。查体:双肺底湿啰音,心率110次/分,心律不齐,心尖区有舒张期杂音,肝肋下可触及,有压痛。心电图:多发房性期前收缩,最大可能是()

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.三尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

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第7题

女性,30岁。劳力性气促、水肿,咳嗽6个月,儿童期易患咽痛,并有一次长期发热并关节痛史,查体:心率110次/分,心律不齐,心尖区有舒张期杂音,双肺底湿啰音,肝肋下可及,有压痛,心电图:多发房早、最大可能是()

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.三尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

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第8题

患者女性,24岁,2周前发热38℃,伴咽痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等,治疗后好转。2天来感胸闷,气短。查体:心率100次/分,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联slT-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.急性心肌梗死

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

E.心绞痛

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第9题

某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。确诊亚急性甲状腺炎,通常不包括()

A.近期病毒感染史

B.甲状腺肿大,颈部有转移性、放射性疼痛

C.早期血沉>50mm/第1小时

D.全身肌痛、发热

E.浸润性突眼

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第10题

患者女性,30岁,原有心脏病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急,咳嗽,咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理,效果不佳。查体:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齐,心尖部舒张期杂音,双肺满布哮鸣音和湿啰音,SpO285%~90%。患者出现低氧血症的主要病理生理改变是()

A.通气血流比例失调

B.肺毛细血管通透性增加

C.弥散障碍

D.肺泡通气不足

E.换气功能障碍

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