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[单选题]

患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。根据以上检查，拟诊断什么疾病（）

A.下肢不等长

B.先天性髋内翻（右）

C.右股骨头无菌性坏死

D.先天性多关节挛缩症

E.先天性髋关节脱位（右）

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更多“患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路…”相关的问题

第1题

患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的（）

A．Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查

B．AlliS征被认为是CDH的特异体征

C．套叠试验往往阳性

D．Trendelenburg试验阳性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全

E．单侧髋脱位时呈摇摆步态

F．臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽

G．AlliS征只适用于单侧发病

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第2题

患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36．5℃。右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。Allis征（＋），Trendelenburg试验（＋），X线摄片示：右Shenton线不连，髋臼指数50°，股骨头位于Perkin方格的外上象限，且发育差，变小，但密度正

A．照双髋关节正位X线片

B．照患侧髋关节正、侧、斜位X线片

C．常规CT扫描以确定股骨颈前倾角

D．行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素

E．麦氏征

F．骨盆分离及挤压试验

G．Trendelenburg试验

H．Allis征

I．叠试验

J．膝关节造影以排除膝关节病变

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第3题

A．y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线

B．正常股骨头应在perkin方块的内上象限内

C．髋臼指数，2岁以上者正常为200以内

D．Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线

E．CE角正常为向外20°～40°

F．股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度

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第4题

A．术前禁食12小时以上较为稳妥

B．术前禁食6小时即可

C．对分泌的抑制作用，东莨菪碱大于阿托品

D．脉搏增快作用，东莨菪碱大于阿托品

E．散瞳作用，东莨菪碱小于阿托品

F．大量快速输入库存血会出现低钾血症

G．大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒

H．pH=7.3，PaC0270mmHg，BE=8mmol／L时，应为代谢性酸中毒

I．利多卡因是酰胺型局麻药，也有全身麻醉作用

J．普鲁卡因是酯类局麻药，也有全身麻醉作用

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第5题

女性，2岁。走路跛行，右下肢短，外展试验阳性。诊断符合（）

A.发育性髋脱位

B.化脓性关节炎

C.髋臼发育不良

D.先天性髋内翻

E.股骨头缺血性坏死

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第6题

男孩2岁，因发热3天，呕吐2次，烦躁多汗，昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后出现吞咽困难，伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检:体温38.2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈部抵抗，心肺无异常。腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服用脊髓灰质炎疫苗，诊断为脊髓灰质炎。该患儿属于脊髓灰质炎的哪一期（）

A.前驱期

B.瘫痪前期

C.瘫痪期

D.后遗症期

E.恢复期

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第7题

患者，女，18岁，患有小儿麻痹症后遗症，右下肢出现畸形，无力，需扶拐行走，入院准备行矫形手术，下列哪项检查有助于手术方案的确定（）

A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定

B.右下肢各关节主、被动活动度数

C.右下肢力线测定

D.右下肢皮肤感觉测定

E.步态测定

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第8题

男孩，2岁。因发热3d，呕吐2次，烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后吞咽困难，同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈轻抵抗，心、肺无异常，腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，诊断为脊髓灰质炎。该病儿属脊髓灰质炎哪一期（）

A.前驱期

B.瘫痪前期

C.瘫痪期

D.后遗症期

E.恢复期

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第9题

患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38.5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为（）

A.流行性乙型脑炎

B.脊髓灰质炎

C.坐骨神经炎

D.格林-巴利综合征

E.化脓性脑膜炎

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第10题

男孩，2岁。因发热3d，呕吐2次，烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后吞咽困难，同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈轻抵抗，心、肺无异常，腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，诊断为脊髓灰质炎。该病儿的病变部位主要在（）

A.脑干+脊髓腰段

B.脊髓颈、腰段

C.大脑皮质+脊髓腰段

D.中脑+脊髓颈段

E.网状结构+脊髓胸段

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