题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010〜1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。

患者，男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白（)，尿比重1.010〜1.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。

问题1：可能的诊断是（）

A．肝炎后肝硬化

B．原发性高血压

C．慢性肾盂肾炎

D．慢性肾小球肾炎

E．肾病综合征

问题2：肾病综合征有四大特征，下述错误的是（）

A．大量蛋白尿

B．低蛋白血症

C．高血胆固醇血症

D．高氮质血症

E．高度水肿

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第1题

男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。此例诊断价值最大的化验是（）

A.血脂

B.肾功能检查

C.肾B超

D.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白

E.蛋白电泳

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第2题

慢性肾小球肾炎的基本临床表现是（）

A.蛋白尿、血尿、水肿及低蛋白血症

B.蛋白尿、血尿、水肿及高脂血症

C.尿频、尿急、尿痛、水肿及高血压

D.蛋白尿、血尿、水肿及高血压

E.蛋白尿、血尿、尿频、尿急、尿痛

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第3题

患者老年男性，检查发现低蛋白血症、蛋白尿2年余，近3天少尿，其尿比重常小于（)。

A.1.015

B.1.105

C.1.150

D.1.115

E.1.020

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第4题

患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。主要治疗措施是（）

A.静脉滴注大剂量青霉素

B.环孢素A

C.血浆置换术

D.肾上腺皮质激素

E.环磷酰胺

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第5题

患者女，39岁，因“发热、咽痛1周，热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体：BP165/100mmHg；贫血貌，深大呼吸；双下肢水肿。实验室检查：Hb60g/L；尿蛋白（）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血钙1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钠121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HC

A.贫血

B.高血压

C.少尿

D.双下肢水肿

E.恶心、呕吐

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第6题

患者男性，27岁，眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160／120mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白（），尿比重1.010～1.012。如果测肾衰竭指数，数值为（）

A.＜0

B.＜1

C.=1

D.＞1

E.＞2

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第7题

肾病综合征药物治疗的目标主要是纠正（）

A.大量蛋白尿与血尿

B.大量蛋白尿与低白蛋白血症

C.低自蛋白血症与高脂血症

D.水肿与低白蛋白血症

E.高脂血症与水肿

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第8题

患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（），糖（）。实验室检查该患者尿清蛋白排泄率为186mg/min，以下叙述正确的是（）

A.患者24h尿清蛋白可能大于300mg

B.患者为糖尿病临床肾病

C.患者为糖尿病肾病早期

D.患者24h尿蛋白可能大于0.5g

E.患者尿清蛋白排泄率正常

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第9题

男性患者，38岁。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛人院。T6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点。血WBC16x109／L，尿蛋白（)。为确诊应检测

A.脑脊液检查

B.血培养

C.钩端螺旋体病凝溶试验

D.尿培养

E.流行性出血热特异性抗体

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第10题

患者，男性，27岁。水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白（），红细胞10～20个／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血红蛋白80g／L。下列检查有助于明确诊断的是（）

A.补液试验

B.尿渗透压测定

C.肾活检

D.肾动脉造影

E.肾脏B超

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第11题

男性，38岁，上呼吸道感染后，以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害），伴水肿，约2周后，水肿加重，尿蛋白定量每日为4．0g，非选择性，时伴肉眼血尿，光镜检查红细胞在30～40个／HP，补体C3下降，血压未改变，血cr为200t~mol／L，血循环免疫复合物（），遂给予泼尼松治疗8周后，补体仍低下，ds-DNA和抗核抗体（-），血清免疫球蛋白测定结果正常。此时可能有益的

A.长期隔日泼尼松30～40mg口服

B.隔日泼尼松30～40mg治疗3～6个月

C.血浆置换

D.对症治疗

E.甲泼尼龙冲击治疗

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