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[单选题]

男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）

A.继续观察

B.立即大量输血、输液，抗休克治疗

C.立即行胸部CT复查

D.立即更换闭式引流管

E.立即输血等术前准备，行开胸止血

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更多“男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊…”相关的问题

第1题

男性，70岁，咳嗽2周，咯血丝痰1周，X线胸片示右肺门阴影，为明确诊断，应首选下列哪一项检查（）

A.胸部CT

B.经胸壁细针穿刺活检

C.纤维支气管镜检查

D.开胸肺活检

E.胸部磁共振显像

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第2题

患者男，29岁，因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，首选的检查手段是（）

A.心电图

B.胸部CT

C.左胸腔穿刺

D.胸部X线片

E.胸部B型超声

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第3题

患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。对决定手术和预测术中危险性的意义最大的检查是（）

A.每日痰计量

B.动脉血气分析

C.胸部X线拍片

D.体格检查

E.胸部CT扫描

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第4题

患者女性，42岁，主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚为明确诊断，需做的最佳检查为（）

A.经支气管肺活检

B.支气管肺泡灌洗

C.开胸肺活检

D.检查血中免疫指标有无异常

E.薄层CT检查

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第5题

可协助诊断血胸的检查是（）

A.胸腔穿刺

B.胸部CT

C.胸部X线片

D.胸部B型超声

E.血常规

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第6题

胸部被撞伤，右侧肋骨骨折，经胸部透视肺被压缩30％，右肋膈角消失，有胸痛、气急症状。首先应作（）

A.胸腔穿刺

B.胸廓牵引固定

C.开胸探查术

D.肌内注射吗啡

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第7题

9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）

A.胸部CT

B.结核菌素试验

C.胸部超声波检查

D.左侧胸膜腔穿刺

E.痰细菌培养及药敏试验

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第8题

30岁，男性，胸部创伤，X线胸片示左侧第7肋骨骨折，无血气胸，其处理应当首选采用（）

A.开胸探查

B.诊断性胸腔穿刺

C.放置胸腔引流管

D.止疼，24小时后复査胸片

E.骨折切开固定

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第9题

女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。为明确诊断，需做的最佳检查为（）

A.支气管肺泡灌洗

B.经支气管肺活检

C.开胸肺活检

D.检查血中免疫指标有无异常

E.薄层CT检查

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第10题

胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[1.25分]（）

A.开放性气胸

B.张力性气胸

C.肺挫伤

D.血胸

E.肋骨骨折

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