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[单选题]

患者,男,58岁,因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列哪项病情观察最重要()

A.观察患者的排便形态

B.观察患者的尿量

C.观察患者有无呼吸抑制

D.观察患者有无出血倾向

E.观察患者24小时的出入量

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第1题

对于一个支气管哮喘患者,以下哪项不是测定PEF值的目的()

A.协助诊断;

B.考核疗效;

C.观察病情变化;

D.观察药物不良反应;

E.指导治疗

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第2题

休克患者治疗期间病情观察要点包括()

A.尿量

B.精神状态

C.生命体征

D.皮肤温度

E.各项监测数据

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第3题

对颅脑损伤患者进行护理时,最重要的是病情观察和记录。以下观察指标中最重要的是()

A.生命体征

B.瞳孔大小

C.意识变化

D.锥体束征

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第4题

特别护理记录单一般不需用于()

A.危重患者

B.大手术后患者

C.行特殊治疗的患者

D.骨折生活不能自理

E.需要严密观察病情的患者

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第5题

患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。护士观察患者病情时,以下哪项不属于观察的重点内容()

A.咯血情况

B.体温变化

C.痰液情况

D.缺氧表现

E.体重变化

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第6题

患者,男,60岁,高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕下列哪项不良反应()

A.心率过快

B.低钾血症

C.低血糖

D.心律失常

E.高钠血症

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第7题

患者男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘窘迫综合征的可能()

A.呼吸音减弱

B.肺部湿啰音

C.躁动不安

D.动脉氧分压下降

E.呼吸困难迅速加重

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第8题

患者,男,20岁,有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,下列哪项不包括在内()

A.住院登记

B.建立病历

C.及时处理医嘱

D.观察病情

E.预防接种

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第9题

为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者,下列哪项不是评估内容()

A.评估患者病情、配合程度

B.评估头发卫生情况及头皮状况

C.评估操作环境

D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化

E.调节适宜的室温、水温

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第10题

关于舌下神经检查的叙述,下列哪项是正确的()

A.嘱患者张口发"a"音,观察两侧软腭上抬是否有力

B.嘱患者伸舌,观察有无偏斜

C.观察患者腭垂是否居中

D.观察鼻唇沟及口角两侧是否对称

E.检查患者是否有吞咽困难、饮水呛咳

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