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第1题
胃十二指肠溃疡急性穿孔,最有诊断意义的是()
A.上腹部剧烈疼痛
B.腹肌紧张明显
C.X线检查膈下游离气体
D.体温及白细胞升高
E.肠鸣音减弱或消失
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第2题
男性,28岁。餐后突发性右上腹痛,疑十二指肠溃疡穿孔,最具有诊断意义的是:()
A.上腹压痛,反跳痛
B.膈下游离气
C.移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.腹穿
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第3题
胃十二指肠溃疡急性穿孔检查X线可见膈下游离气体。()
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第4题
胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的检查是()
A.板状腹
B.X光见膈下游离气体
C.肠鸣音消失
D.肝浊音界缩小
E.休克
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第5题
患者,男性,26岁,饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散。查体:腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能诊断是()
A.急性胰腺炎
B.绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性阑尾穿孔
E.急性胆囊炎
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第6题
消化道溃疡穿孔具有诊断价值的是()
A.白细胞增高
B.全腹部剧痛
C.体温升高
D.全腹压痛、反跳痛
E.X线见膈下游离气体
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第7题
消化道穿孔的临床表现哪项是不正确的()
A.突然剧烈腹痛,呕吐
B.必有胃十二指肠溃疡病史
C.板样腹,压痛反跳痛,肌紧张
D.肠鸣音消失
E.大多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
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第8题
患者,女性,32岁,因十二直肠溃疡出血行胃大部切除毕Ⅱ式手术,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,呼吸急促,发热。查体:右上腹明显压痛,肌紧张,肝浊音界存在,右膈肌抬高,活动减弱,右肋骨角模糊,膈下未见游离气体。血常规:白细胞16×10/L。该患者诊断考虑为()
A.右下肺炎
B.右膈下感染
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠残端破裂
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第9题
男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×10/L,X线检查:膈下未见游离气体。如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是()
A.腹膜转移癌
B.粘连肠梗阻
C.胰腺假性囊肿
D.胰腺癌
E.结肠癌
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第10题
患者男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是()
A.体温正常
B.管腔阻塞
C.肛门排气
D.食欲增加
E.肠鸣音恢复
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第11题
男性,35岁。饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔,并幽门梗阻,采取手术治疗,选哪种方法最适宜()
A.胃大部切除毕I式
B.溃疡穿孔修补术
C.胃大部切除毕Ⅱ式
D.旷置性胃大部切除术
E.胃大部切除胃空肠吻合术
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