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第1题
男性患者,34岁,腹胀、右下腹痛1年半,伴发热,体温37~38℃,出汗多。查体:一般情况尚可,腹韧,右下腹可触及3cm×4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。 为明确诊断应采取()
A.胸片找结核灶
B.红细胞沉降率测定
C.PPD试验
D.腹部B超
E.结肠镜+活检
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第2题
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最有诊断意义的表现是()
A.转移性右下腹痛
B.闭孔肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.直肠指检右前方触痛
E.发热及白细胞增高
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第3题
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘,其他辅助检查最可能的阳性发现是()
A.胸片发现活动性肺结核
B.便找结核杆菌阳性
C.结核菌纯蛋白衍生物(PPD.试验呈强阳性
D.ASCA阳性
E.B超可见腹水
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第4题
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。患者行手术治疗,术后并发症最常见的是()
A.粘连性肠梗阻
B.肠瘘
C.腹腔出血
D.阑尾残株炎
E.切口感染
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第5题
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。该患者可能出现的并发症中最严重的是()
A.肠梗阻
B.阑尾周围脓肿
C.化脓性腹膜炎
D.门静脉炎
E.急性肾炎
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第6题
男性,22岁。突发腹痛1天,腹痛初位于剑突下,后转至脐周,最后固定于右下腹。查体:体温37℃,腹部柔软,右下腹压痛,无包块。血白细胞8.8×109/L。临床症状发生的顺序一般是()
A.先呕吐,随即发烧,腹痛
B.先恶心,后低烧,再右下腹痛
C.先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐
D.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
E.没有明确的顺序
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第7题
患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。初步诊断是()
A.结肠癌
B.盆腔脓肿
C.阑尾残株炎
D.粘连性肠梗阻
E.溃疡性结肠炎
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第8题
患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。 属于主观资料的是右下腹疼痛 B.恶心、呕吐 C.体温38.90c D.右下腹压痛、反跳痛 E.急性面容
A.右下腹疼痛
B.恶心、呕吐
C.体温38.90c
D.右下腹压痛、反跳痛
E.急性面容
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第9题
患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。治疗方案是()
A.急诊手术探查盆腔引流术
B.加强抗感染治疗
C.回肠造瘘术
D.结肠癌根治术
E.回盲部切除术
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第10题
女性55岁,腹痛腹胀,呕吐一天,近三个月来有时腹胀,大便带粘液,无血渍,查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压14/10kPa(115/75mmHg),腹胀,未见肠型,腹软,右下腹可触及斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见有一个液气平面,白细胞9.5×109/L,中性80%,可能是()
A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.克隆病
E.回盲部肠套叠
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第11题
男性,28岁,车祸3小时后来医院检查,一般情况尚好,右小腿中段皮肤裂伤17cm,软组织挫伤较重,胫骨骨折端部分外露,出血少。男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置
A.靠近脐部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.位于右上腹部
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