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[主观题]

院外压力性损伤需要填写哪些表格()

A.住院患者压力性损伤上报表

B.raden压力性损伤风险评估与护理措施表

C.住院患者压力性损伤评估与护理措施表

D.压力性损伤评估表

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第1题

院外压力性损伤:又称社区获得性压力性损伤(简称院外压力性损伤),是指患者住院前已发生或住院()发生的压力性损伤

A.24 小时后

B.24 小时内

C.12 小时后

D.12 小时内

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第2题

压力性损伤评分表成人评分≤()分,应启用《 压力性损伤风险评估及护理措施记录单》,采取适当的预防护理措施,同时对患者或家属进行预防压力性损伤的宣教

A.13

B.15

C.18

D.23

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第3题

院外带入压力性损伤:护士长()小时内报告科护士长,()小时内填写压力性损伤及压力性损伤风险预报表交科护士长及护理部,()及以上分期请院伤口造口失禁小组会诊?

A.24;48;2期

B.2;24;2期

C.12;24;3期

D.24;48;3期

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第4题

住院患者压力性损伤新发生部位数是提取住院患者入院()小时后新发生压力性损伤

A.6

B.12

C.24

D.48

E.72

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第5题

Braden评分≤()分填写压力性损伤风险教育知情同意书,家属签字;如评分无变化,不需要每次家属签字

A.16

B.18

C.14

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第6题

Braden压力性损伤风险评估量表包括哪几个方面的评估ABCDEF)()

A.感知

B.潮湿

C.活动能力

D.移动能力

E.营养

F.摩擦力和剪切力

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第7题

压力性损伤风险评估的分级中,采用Braden Q量表,属于极高危的是()

A.≤13分

B.≤14-16分

C.17-21分

D.≥22分

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第8题

发生院内(难免性)压力性损伤怎样做()

A.责任护士应如实做记录并填写《自贡市第一人民医院已患压力性损伤评估与护理措施表》

B.原则上立即报告护士长,护士长2小时内报大科护士长

C.大科护士长接到报告后1个工作日内上报分管的压力性损伤追踪小组组长,组织到科室进行质量追踪

D.当事人未记录者扣当月绩效奖100元/例,未上报扣50元/例

E.护士长、科护士长未上报者扣当月绩效奖50元/例

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第9题

张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护土发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为54.此患者骶尾部皮肤的改变为()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.4期压力性损伤

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第10题

失禁性皮炎与压力性损伤的鉴别()

A.IAD是因潮湿和摩擦引起自上而下的损伤,而压力性损伤是因压力或压力联合剪切力引起自下而上的损伤

B.IAD通常发生在会阴部,压力性损伤的常见部位是骨隆突处

C.IAD比较表浅,颜色由浅红到深红,而压力性损伤由浅到深,可能是红色、黄色或黑色

D.以上都是

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第11题

压力性损伤评估适用于()

A.已发生压疮患者

B.全院住院患者

C.长期卧床患者

D.层发生过压疮患者

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