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[单选题]

男性，30岁，3周前发热38.2℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治好转，3天来感胸闷，气短，查体：心率105次／分，律整，心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联ST-T改变，白细胞8×10⁹／L，血沉25mm/小时，CPK、CPK-MB升高。诊断首先考虑（）

A.风湿性心脏病

B.急性心肌梗死

C.急性心肌炎

D.结核性心包炎

E.心绞痛

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更多“男性，30岁，3周前发热38.2℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经…”相关的问题

第1题

患者女性，24岁，2周前发热38℃，伴咽痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等，治疗后好转。2天来感胸闷，气短。查体：心率100次／分，律整，心尖部有2／6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导联slT-T改变，白细胞7．2×10⁹／L，血沉25mm／h，CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）

A.扩张型心肌病

B.急性心肌梗死

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

E.心绞痛

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第2题

女性，20岁，3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛，经治疗好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难。查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×10／L，血沉20mm／1h末，CPK-MB80U／L。其最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.急性心肌炎

D.急性心包炎

E.肺栓塞

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第3题

女性，25岁。3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37.2℃，P120次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺Ⅰ度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分，心律整，S1低钝，可闻及奔马律，P₂>A₂,肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进症

B.急性心肌炎

C.急性心包炎

D.急性冠脉综合征

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第4题

男性，76岁，5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年，高血脂症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次／分，双肺可闻细水泡音，心界向左下扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音，移动性浊音（±），下肢水肿（）。尿蛋白（），血肌酐298μmol／L

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服硝苯地平

C.小剂量卡托普利口服

D.口服或静脉应用呋塞米

E.口服洋地黄制剂

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第5题

男，28岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，予氯喹治疗3天，病情无好转，偶有体温骤降，伴大汗，自觉症状好转，持续6～7小时又再发热。
查体：脉搏94/分，血压120/60mmHg，精神差，球结膜略苍白，双肺呼吸音清，心率92/分，律齐无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝未及，脾在肋下1.5cm。
实验室检查：血常规：WBC7.5×10⁹/L

男，28岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，予氯喹治疗3天，病情无好转，偶有体温骤降，伴大汗，自觉症状好转，持续6～7小时又再发热。

查体：脉搏94/分，血压120/60mmHg，精神差，球结膜略苍白，双肺呼吸音清，心率92/分，律齐无杂音，腹软，无压痛反跳痛，肝未及，脾在肋下1.5cm。

实验室检查：血常规：WBC7.5×10⁹/L

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第6题

霍某，男性，26岁。10天前因“急性扁桃腺炎”而发热，恶寒，咽痛，咳嗽，经治3天热退身凉，咽痛止。第4天又出现低热，心悸不安。现心悸加重，胸闷心烦，低热，五心烦热，汗出较多，咽干痛，口渴喜饮，气短乏力，纳呆，精神不振，时有头晕，寐差，小便色黄，舌红，脉细数。查体：体温37．5℃，心率112次／分，双肺阴性，心律齐，未闻及病理性杂音。本病治法为（）

A.益气养阴，宁心安神

B.滋阴降火，养心安神

C.活血通脉

D.温补阳气，振奋心阳

E.补气养心安神

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第7题

男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最有诊断意义的方法是（）

A.尿细菌抗体包裹试验

B.血清免疫球蛋白测定

C.血清补体测定

D.肾功能检查评价