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[单选题]

男性,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天:就诊。化验:Hb70g/L,WBC2.2×109/L,血小板。31×109/L,分类N0.7(70%),L0.25(25%),M0.05(5%),骨髓涂片增生明显活跃,原始细胞0.32(32%),早幼粒细胞0.18(18%)最可能的诊断是()

A.骨髓增生异常综合征

B.急性再生障碍性贫血

C.急性白血性白血病

D.急性非白血性白血病

E.类白血病反应

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第1题

男性,17岁,发热、牙龈出血10天,化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10 /L,分类显示:中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.05,血小板31×10 /L。骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。本病最可能的诊断是()

A.MDS

B.AA

C.急性白血病

D.类白血病反应

E.CML

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第2题

女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各lcm.化验:Hb70g/L,WBC15.5×109/L,Plt20×109/L。下列对诊断无帮助的是()

A.白细胞分类

B.血小板抗体

C.骨髓穿刺

D.骨髓细胞组化染色

E.骨髓活检

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第3题

男性。25岁,半个月来原因不明的牙龈出血。下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验Hb122g/L,WBC5.4×109/L,N64%,L32%。M4%。血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()

A.凝血功能

B.骨髓检查

C.骨髓活检

D.血小板功能

E.束臂试验

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第4题

女性,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤粘膜反复出现瘀癍及牙龈出血,化验血小板50×10/L,ALB30g/L,PT18s。患者出血倾向的最主要原因是()

A.维生素K缺乏

B.毛细血管脆性增加

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.内毒素作用

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第5题

急性特发性血小板减少性紫癫出血症状的特点为()

A.分批出现大小不等,高出皮面的淤点

B.牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点,淤斑为多见

C.损伤后迟发出血

D.常见有深部血肿

E.常见有关节腔出血

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第6题

患者,女,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×10/L,ALB30g/L,PT18S。患者出血倾向的最主要原因是()

A.毛细血管脆性增加

B.维生素K缺乏

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.内毒素作用

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第7题

男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()

A.咽拭子培养加痰培养

B.胸部X线摄片

C.血培养

D.腹腔CT

E.尿液及大便培养

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第8题

患者,女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血小板输注

D.长春新碱

E.达那唑

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