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第1题
男性,62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是()
A.交替样增强
B.混合样增强
C.折刀样增强
D.齿轮样增强
E.肌张力减弱
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第2题
60岁男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈"搓药丸样"动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈"慌张步态",被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗()
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第3题
患者,女性,75岁,四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检:面无表情,双手部可见静止性震颤,四肢呈齿轮样肌张力增高,慌张步态,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常发现应。此患者一般不会出现的临床表现是()
A.搓丸样动作
B.写字过小症
C.面具脸
D.铅管样强直
E.锥体束征
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第4题
患者男性,72岁,左手“搓药丸”样抖动3年,静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛,运动不灵活,走路速度减慢,查体:神清,面部表情及眨眼减少,肢体齿轮样肌张力增高,步态拖曳,步距缩小,行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史根据该患者的病症,最可能的诊断是()
A.颈椎病
B.抑郁症
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.帕金森综合征
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第5题
患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者还可出现哪项表现()
A.面具脸
B.Myerson征
C.慌张步态
D.写字过小征
E.Babinski征
F.手指"搓丸样"动作
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第6题
男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态首选药物是()
A.D-青霉胺
B.复方左旋多巴
C.普萘洛尔
D.抗胆碱酯酶药
E.抗胆碱能药物
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第7题
男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,“铅管样肌强直”,手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态。该患者最可能的诊断是()
A.特发性震颤
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.抑郁症
E.Alzhermer病
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第8题
帕金森病姿势步态异常的典型症状为()
A.齿轮样肌强直
B.慌张步态
C.面具脸
D.搓丸样动作
E.震颤
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第9题
患者男,65岁,因“睡眠障碍5年,双上肢静止性震颤1年”来诊。精神紧张时震颤加重,睡眠时消失,起床、翻身、转身困难,双下肢乏力,步态不稳,迈开步后越走越快,摆臂动作消失,间或出现头晕、多汗、便秘。既往体健。否认外伤及毒物接触史。查体:T36.5℃,P68次/min,R16次/min,BP105/65mmHg;慌张步态,面部表情僵硬,四肢肌力Ⅴ级,双上肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射无异常,双侧指
A.路易体病
B.进行性核上性麻痹
C.多系统萎缩
D.短暂性脑缺血发作
E.帕金森综合征
F.肝豆状核变性
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第10题
男,72岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态对该患者的处理要点,哪一项不可取()
A.对症治疗
B.药物首剂加倍
C.坚持治疗
D.配合理疗和体育保健
E.切忌随意停药和换药
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