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[主观题]

患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。有关PPD试验结果解释正确的是（）

A．阳性表示结核感染

B．强阳性可支持结核诊断

C．阴性可排除结核病

D．弱阳性提示卡介苗交叉反应

E．PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响

F．阴性不能完全排除结核感染

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第1题

患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺无明显异常。下列有关抗酸染色的叙述正确的是（）

A．厚涂片法能提高发现率

B．标本直接或集菌后涂片干燥固定

C．碳酸复红加热染色5分钟，水洗

D．3％盐酸乙醇脱色，水洗

E．吕氏亚甲蓝复染1～2分钟，水洗

F．其结果红色为抗酸阴性，蓝色为抗酸阳性

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第2题

患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37.7℃，P80次/分，R18次/分，BP125/85mmHg，心、肺无明显异常。提示：PPD5IU阳性。提问：有关PPD试验结果解释正确的是A.阳性表示结核感染B.强阳性可支持结核诊断C.阴性可排除结核病D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响F.阴性不能完全排除结核感染提问：患者进行抗结核治疗，下

A．异烟肼-杀菌剂

B．利福平-杀菌剂

C．吡嗪酰胺-半杀菌剂

D．乙胺丁醇-抑菌剂

E．对氨基水杨酸钠-杀菌剂

F．链霉素-抑菌剂

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第3题

A．早期联合用药

B．适量，规律

C．全程用药

D．间隔用药，两阶段用药

E．督导用药

F．联用异烟肼，利福平的短程化疗方案不能取得与常规化疗同样的疗效

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第4题

主诉：男性，27岁，间断低热、乏力、咳嗽2个月。
病史：患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38．0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重下降，口服抗生素治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。
体检：T37．6℃，P79次／分，R22次／分，BP110／70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。

主诉：男性，27岁，间断低热、乏力、咳嗽2个月。

病史：患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38．0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重下降，口服抗生素治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。

体检：T37．6℃，P79次／分，R22次／分，BP110／70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。

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第5题

女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36．5℃，P104次／分，R18次／分，BP120／75mmHg。术前进行药物准备的主要目的是（）

A.降低基础代谢率

B.使患者心情放松

C.使甲状腺变硬变大

D.防止术后痰液堵塞气道

E.预防患者术中心动过速

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第6题

结肠癌：女性，49岁，大便次数增加、带血3个月，3月前无明显诱因，排便次数增多，3-6次/天，不成形，间断带暗红色血迹。有中、下腹痛，无明显腹胀及恶心呕吐。无发热，进食可。近来明显乏力，体重下降约4kg。为进一步诊治收入院。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T37.2℃，P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大。心肺无明确病变。

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第7题

病历摘要男性，78岁。干咳、痰中带血1个月。1个月前，无任何诱因出现干咳、几乎无痰或有少量白痰，有时痰中带血，伴右侧胸痛、乏力。抗感染治疗半个月，效果不佳。发病以来无发热、呼吸困难。饮食尚可，体重无减轻，大小便正常。当时于门诊拍胸部X线片示：右肺上叶直径约2.5cm的类圆形阴影，呈分叶状。收入院治疗。既往史：健康。吸烟40年，每日20支。查体：T36.8℃，P89次／分，R28次/分，BP120/

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第8题

男性患者，12岁，反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热，有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、吼喘。查体：体重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，无贫血貌．肺部体征不明显，心（-）。胸片示右肺上下参出性改变，血常规：WBC9．0×10⁹／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×10¹²／L入院后抗感

A.纤维支气管镜检查

B.PPD皮试

C.胸透

D.痰液检查

E.肺穿刺

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第9题

女性，49岁，大便次数增加、带血3个月。3月前无明显诱因，排便次数增多，3-6/天，不成形，间断带暗红色血迹。有中、下腹痛，无明显腹胀及恶心呕吐。无发热，进食可。近来明显乏力，体重下降约4kg.为进一步诊治收入院。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T37.2℃，P78次/分，R18次/分，BP120/80mmHg一般状况稍差，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大。心肺无明确病变。腹平坦，未

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第10题

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白粘痰伴喘息1天入院，体检：T36．5℃P90次／分，R28次／分，BP120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该病人最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

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