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[主观题]

病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE：颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。进一步检查诊断为慢性缩窄性心包炎，此病的临床表现包括（）

A．腹水

B．下肢水肿

C．颈静脉怒张

D．活动后心悸气短

E．水冲脉

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第1题

病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE：颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。慢性缩窄性心包炎术中及术后的主要并发症包括（）

A．低心排出量综合征

B．复发

C．心肌损伤

D．冠脉损伤

E．窦房结损伤

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第2题

病历摘要：女性，49岁主因活动后心悸气短伴双下肢水肿一年，加重一月入院。PE：颈静脉怒张，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率100次/分，律齐，心音遥远，肝肿大，肋下4指，双下肢中度水肿。既往有肺结核病史3年。经充分术前准备，择期手术治疗，术中心包剥脱的顺序为（）

A.心尖心脏流出道主肺动脉根部心包切口右心室及膈面上下腔静脉开口

B.心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部右心室及膈面上下腔静脉开口

C.右心室及膈面上下腔静脉开口心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部

D.上下腔静脉开口心包切口心尖心脏流出道主肺动脉根部右心室及膈面

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第3题

病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。术中保护动脉瘤相应区域脊髓的措施包括（）

A．低温

B．降压

C．左心转流

D．离心泵分流

E．ECMO

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第4题

患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为（）

A.叩诊心界缩小

B.双肺散在干、湿性啰音

C.剑突下心音强于心尖部

D.心房颤动

E.颈静脉怒张

F.水冲脉

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第5题

病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有（）

A.头痛、头昏

B.活动后心悸气短

C.双下肢麻木怕冷，易患冻疮

D.双下肢水肿

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第6题

病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。若考虑胸主动脉瘤下列哪些检查对此病的诊断具有十分重要的作用（）

A．胸部CT

B．ECT

C．MR

D．胸主动脉造影

E．超速CT三维成像

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第7题

女性，38岁，活动后心悸，气促，呼吸困难，乏力3个月入院。体查：血压100／85mmHg，半坐卧位，心界不大，心尖搏动不明显，心率110次／分，可闻心包叩击音，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，肝颈阳性，腹腔积液征（），双下肢水肿（），拟诊缩窄性心包炎。有特征性的X线表现是（）

A.上腔静脉增宽

B.发现心包钙化

C.心影呈烧瓶状

D.心影缩小

E.心脏搏动减弱

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第8题

男性，30岁，活动后心悸、气促，呼吸困难，乏力3个月为主诉入院。体查：血压100／80mmHg，半坐位，心界不大，心尖搏动不明显，心率100次／分，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，肝颈征阳性，腹水征（)，双下肢浮肿（)。诊断为缩窄性心包炎（）

A.交替脉

B.奇脉

C.心包叩击音

D.心包压塞

E.水冲脉

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第9题

病历摘要：男性，63岁，主因吞咽不顺一月入院，查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。若考虑为食管癌，以下哪些是临床常用的检查（）

A．食管压力测定

B．X线钡餐检查

C．食管镜

D．胸部CT

E．ECT

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第10题

病历摘要：男性，62岁，主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物，边界不清。术后病理肿物2×2cm大小，侵及脏层胸膜，淋巴结无转移此患者病理分期为（）

A.T₁N₀M₀ⅠA

B.T₂N₀M₀ⅠB

C.T₃N₀M₀ⅡB

D.T₁N₀M₀ⅡA

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